Ang pagmonitor sa kahinlo sa disinfection sa ospital ug sterilization usa ka epektibo nga paagi sa pagdiskobre sa mga problema. Kini usa ka importante nga bahin sa sistema sa pagmonitor sa impeksyon sa ospital ug usa sa kinahanglan nga susihon ang mga sulud sa pagsusi sa grado sa ospital. Bisan pa, ang adlaw-adlaw nga buluhaton sa pagdumala kanunay nga nasamok niini, wala’y labot ang mga pamaagi sa pag-monitor, mga materyales nga gigamit, mga pamaagi sa operasyon sa pagsulay ug mga taho sa mga resulta, ug uban pa, ang oras ug kasubsob sa pag-monitor ingon usa ka makapatandog nga hilisgutan sa ospital.
Basihan: Gihugpong base sa kasamtangang nasudnong mga balaod, regulasyon ug mga dokumento nga may kalabutan sa pagdumala sa impeksyon.
1. Pag-monitor sa epekto sa paglimpyo ug paglimpyo
(1) Pag-monitor sa pagka-epektibo sa paglimpyo sa diagnostic ug treatment instruments, utensils ug mga butang: adlaw-adlaw (matag oras) + regular (binulanan)
(2) Pag-monitor sa mga gamit sa pagpanglimpyo ug pagdisinfect ug sa mga epekto niini: adlaw-adlaw (matag oras) + regular (tuig)
(3) Limpyo-disinfector: bag-ong na-install, gi-update, gi-overhaul, nag-ilis nga mga ahente sa paglimpyo, mga pamaagi sa pagdidisimpekta, pagbag-o sa mga pamaagi sa pagkarga, ug uban pa.
2. Pag-monitor sa kalidad sa disinfection
(1) Umog nga init nga disinfection: adlaw-adlaw (matag oras) + regular (tuig)
(2) Disinfection sa kemikal: Ang konsentrasyon sa mga aktibong sangkap (sa stock ug gigamit) kinahanglan nga bantayan kanunay, ug ang padayon nga paggamit kinahanglan nga bantayan kada adlaw; ang gidaghanon sa kontaminasyon sa bakterya (gigamit)
(3) Pag-monitor sa epekto sa disinfection: ang mga butang nga gigamit direkta pagkahuman sa disinfection (sama sa disinfected endoscope, ug uban pa) kinahanglan nga bantayan matag quarter
3. Pag-monitor sa epekto sa sterilization:
(1) Pag-monitor sa presyur nga steam sterilization nga epekto
①Pisikal nga pagmonitor: (matag higayon; gisubli 3 ka beses human sa bag-ong instalar, relokasyon ug pag-ayo sa sterilizer)
②Chemical monitoring (sa sulod ug gawas sa bag; balika ang 3 ka beses human ang sterilizer bag-o nga na-install, gibalhin ug gi-overhaul; sa diha nga gamiton ang paspas nga pressure steam sterilization nga pamaagi, usa ka piraso sa kemikal nga indicator sa bag kinahanglan nga ibutang direkta sunod sa mga butang nga ibutang. sterilized para sa kemikal nga pagmonitor)
③B-D test (matag adlaw; sa wala pa magsugod ang inadlaw nga operasyon sa sterilization)
④Biological monitoring (kada semana; sterilization sa implantable device kinahanglan nga ipahigayon alang sa matag batch; sa diha nga ang bag-ong mga materyales sa packaging ug mga pamaagi gigamit alang sa sterilization; ang sterilizer kinahanglan nga walay sulod sulod sa 3 ka sunod-sunod nga mga panahon human sa bag-ong instalar, relocation ug overhaul; gamay Ang pressure steam sterilizer kinahanglan nga bug-os nga loaded ug padayon nga monitor sa tulo ka mga higayon;
(2) Pag-monitor sa pagka-epektibo sa dry heat sterilization
①Pisikal nga pagmonitor: matag batch sa sterilization; 3 ka beses human sa bag-ong instalasyon, relokasyon ug overhaul
②Chemical monitoring: matag sterilization package; 3 ka beses human sa bag-ong instalasyon, relokasyon ug overhaul
③Biological monitoring: kausa sa usa ka semana; sterilization sa implantable mga himan kinahanglan nga gidala sa gawas alang sa matag batch; gisubli 3 ka beses human sa bag-ong instalasyon, relokasyon ug overhaul
(3) Pag-monitor sa pagka-epektibo sa ethylene oxide gas sterilization
①Pisikal nga paagi sa pagmonitor: Balika 3 ka beses matag higayon; kung ang bag-ong instalasyon, relokasyon, overhaul, pagkapakyas sa sterilization, mga materyales sa pagputos o mga butang nga i-sterilize giusab.
②Paagi sa pagmonitor sa kemikal: matag pakete sa butang nga sterilization; balik 3 ka beses sa diha nga ang bag-ong instalar, relokasyon, overhaul, sterilization kapakyasan, packaging materyales o mga kausaban sa sterilized mga butang
③Biological monitoring nga pamaagi: alang sa matag sterilization batch; sterilization sa implantable mga himan kinahanglan nga gidala sa gawas alang sa matag batch; gisubli 3 ka beses sa diha nga ang bag-ong instalar, relokasyon, overhaul, sterilization kapakyasan, packaging nga mga materyales o mga kausaban sa sterilized nga mga butang.
(4) Pag-monitor sa hydrogen peroxide plasma sterilization
①Pisikal nga paagi sa pagmonitor: Balika 3 ka beses matag higayon; kung ang bag-ong instalasyon, relokasyon, overhaul, pagkapakyas sa sterilization, mga materyales sa pagputos o mga butang nga i-sterilize giusab.
②Paagi sa pagmonitor sa kemikal: matag pakete sa butang nga sterilization; balik 3 ka beses sa diha nga ang bag-ong instalar, relokasyon, overhaul, sterilization kapakyasan, packaging materyales o mga kausaban sa sterilized mga butang
③Biological monitoring nga pamaagi: kinahanglan nga ipahigayon labing menos kausa sa usa ka adlaw; ang sterilization sa mga implantable nga mga himan kinahanglan nga ipahigayon alang sa matag batch; gisubli 3 ka beses kung ang bag-ong pag-install, pagbalhin, pag-ayo, pagkapakyas sa sterilization, mga materyales sa pagputos o pagbag-o sa mga sterilized nga butang
(5) Pag-monitor sa ubos nga temperatura nga formaldehyde steam sterilization
①Pisikal nga paagi sa pag-monitor: Balika ang 3 ka beses alang sa matag batch sa sterilization; bag-ong instalar, relokasyon, overhaul, sterilization kapakyasan, packaging materyales o mga kausaban sa sterilized mga butang
②Paagi sa pagmonitor sa kemikal: matag pakete sa butang nga sterilization; balik 3 ka beses sa diha nga ang bag-ong instalar, relokasyon, overhaul, sterilization kapakyasan, packaging materyales o mga kausaban sa sterilized mga butang
③Biological monitoring nga pamaagi: kinahanglan nga bantayan kausa sa usa ka semana; sterilization sa implantable mga himan kinahanglan nga gidala sa gawas alang sa matag batch; gisubli 3 ka beses kung ang bag-ong pag-install, pagbalhin, pag-ayo, pagkapakyas sa sterilization, mga materyales sa pagputos o pagbag-o sa mga sterilized nga butang
4. Pag-monitor sa pagka-epektibo sa disinfection sa kamot ug panit
Mga departamento nga adunay taas nga peligro sa impeksyon (sama sa mga operating room, mga delivery room, cath labs, laminar flow clean ward, bone marrow transplant ward, organ transplant ward, intensive care unit, neonatal room, kwarto sa inahan ug bata, hemodialysis ward, burn ward, mga departamento sa makatakod nga sakit, Departamento sa Stomatology, ug uban pa): Kada quarter; kung ang usa ka outbreak sa impeksyon sa ospital gidudahang may kalabutan sa kahinlo sa kamot sa mga kawani sa medikal, kini kinahanglan nga himuon sa usa ka tukma sa panahon nga paagi ug ang katugbang nga mga pathogen microorganism kinahanglan nga sulayan.
(1) Pag-monitor sa epekto sa disinfection sa kamot: human sa kahinlo sa kamot ug sa dili pa makontak ang mga pasyente o moapil sa medikal nga mga kalihokan
(2) Pag-monitor sa epekto sa disinfection sa panit: sunda ang oras sa aksyon nga gitakda sa mga panudlo sa produkto alang sa paggamit, ug pagkuha mga sample sa oras pagkahuman makab-ot ang epekto sa disinfection.
5. Pag-monitor sa epekto sa disinfection sa ibabaw nga butang
Ang posibleng kontaminado nga mga dapit ug kontaminado nga mga dapit gidisinfect; limpyo nga mga dapit gitino base sa on-site nga mga kondisyon; Ang sampling gihimo kung gisuspetsahan nga adunay kalabotan sa mga outbreak sa impeksyon sa ospital. (Blood Purification Protocol 2010 Edition: Monthly)
6. Pag-monitor sa epekto sa disinfection sa hangin
(1) Mga departamento nga adunay taas nga risgo sa impeksyon: kada quarter; limpyo nga operating department (mga lawak) ug uban pang limpyo nga mga dapit. Ang pag-monitor kinahanglan nga himuon sa panahon sa pagdawat sa bag-ong konstruksyon ug pagtukod pag-usab ug pagkahuman sa pag-ilis sa mga filter nga adunay taas nga kahusayan; Ang pagmonitor kinahanglan nga himuon sa bisan unsang oras kung ang usa ka outbreak sa impeksyon sa ospital gidudahang adunay kalabotan sa polusyon sa hangin. , ug pagpahigayon og detection sa mga katugbang nga pathogenic microorganisms. Ang limpyo nga surgical department ug uban pang limpyo nga mga lugar nagsiguro nga ang matag limpyo nga lawak ma-monitor labing menos kausa sa usa ka tuig
(2) Panahon sa sampling: Alang sa mga lawak nga naggamit ug limpyo nga teknolohiya sa pagputli sa hangin, pagkuha og mga sampol human sa limpyo nga sistema sa pagputli sa kaugalingon ug sa dili pa moapil sa medikal nga mga kalihokan; alang sa mga lawak nga wala mogamit sa limpyo nga teknolohiya sa paglimpyo sa hangin, pagkuha og mga sample human sa disinfection o gireseta nga bentilasyon ug sa dili pa moapil sa medikal nga mga kalihokan; o Pag-sampol kung gisuspetsahan nga adunay kalabotan sa usa ka pagbuto sa impeksyon sa nosocomial.
7. Pag-monitor sa epekto sa disinfection sa mga suplay sa pagpanglimpyo: pagkuha og mga sample human sa disinfection ug sa dili pa gamiton.
Pagkuha og mga sample pagkahuman sa disinfection ug sa dili pa gamiton.
8. Detection sa pathogenic bakterya:
Ang naandan nga pag-inspeksyon sa pagdumala dili kinahanglan nga makit-an ang mga pathogenic microorganism. Ang mga target nga microorganism kinahanglan nga sulayan kung ang usa ka impeksyon sa ospital gisuspetsahan, kung ang usa ka outbreak sa impeksyon sa ospital giimbestigahan, o kung ang kontaminasyon sa usa ka pathogenic nga bakterya gisuspetsahan sa trabaho.
9. Pag-monitor sa kantidad sa irradiance sa UV lamp
Imbentaryo (bag-o nga nahimo) + gigamit
10. Pag-inspeksyon sa sterilized nga mga butang ug disposable nga medikal nga suplay
Dili girekomenda nga ang mga ospital kanunay nga maghimo sa kini nga klase sa pagsulay. Kung ang imbestigasyon sa epidemiological nagduda nga ang mga panghitabo sa impeksyon sa ospital adunay kalabotan sa mga isterilisado nga butang, kinahanglan nga himuon ang mga katugbang nga inspeksyon.
11. May kalabutan nga pagmonitor sa hemodialysis
(1) Hangin, mga nawong ug mga kamot: kada bulan
(2) Dialysis nga tubig: PH (adlaw-adlaw): bakterya (sa sinugdan gisulayan kausa sa usa ka semana, ug giusab ngadto sa binulan human sa duha ka sunod-sunod nga mga resulta sa pagsulay sa pagsugat sa mga kinahanglanon, ug ang sampling site mao ang katapusan sa reverse osmosis tubig delivery pipeline); endotoxin (sa sinugdan Ang pagsulay kinahanglang himoon kausa sa usa ka semana, ug usbon ngadto sa labing menos kada tulo ka bulan human sa duha ka sunod-sunod nga resulta sa pagsulay makaabot sa mga kinahanglanon. Ang dapit nga sampolan mao ang kataposan sa reverse osmosis nga tubo sa tubig; kon hilanat, pangurog, o sakit sa ibabaw nga bahin sa lawas. vascular access kilid mahitabo sa diha nga ang paggamit sa usa ka reused dialyzer, ang pagsulay kinahanglan nga ipahigayon Test reverse osmosis tubig alang sa reuse ug flushing); kemikal nga mga hugaw (labing menos matag tuig); humok nga tubig nga katig-a ug libre nga klorin (labing menos kada semana);
(3) Ang nahabilin nga kantidad sa gigamit pag-usab nga disinfectant: dialyzer pagkahuman magamit pag-usab; kung ang hilanat, katugnaw, o sakit sa ibabaw nga bahin sa bahin sa vascular access nga bahin mahitabo kung mogamit usa ka gigamit nga dialyzer, ang reverse osmosis nga tubig para magamit pag-usab kinahanglan sulayan.
(4) Disinfectant para sa dialysis machines: binulan (disinfectant concentration ug residual concentration sa equipment disinfectant)
(5) Dialysate: bakterya (kada bulan), endotoxin (labing menos kada quarter); matag dialysis machine gisulayan labing menos kausa sa usa ka tuig
(6) Dialyzer: sa wala pa ang matag paggamit pag-usab (label, hitsura, kapasidad, presyur, konsentrasyon sa napuno nga disinfectant); pagkahuman sa matag paggamit pag-usab (panagway, sulud sa sulud, petsa sa pag-expire); sa wala pa gamiton (panagway, label, Petsa sa pag-expire, impormasyon sa pasyente, istruktura, presensya sa pagtulo sa disinfectant ug nahabilin nga kantidad sa disinfectant pagkahuman sa pag-flush). Gigamit (klinikal nga kahimtang sa pasyente ug komplikasyon)
(7) Concentrate preparation barrel: Disinfect gamit ang disinfectant kada semana ug gamita ang test paper aron makumpirma nga wala nay nahabilin nga disinfectant.
12. May kalabutan nga pagmonitor sa mga disinfectant
(1) Pag-monitor kanunay sa konsentrasyon sa mga aktibong sangkap (sa stock ug sa panahon sa paggamit), ug kinahanglang bantayan kada adlaw para sa padayon nga paggamit;
(2) Pag-monitor sa kontaminasyon sa bakterya sa panahon sa paggamit (sterilize disinfectants, panit ug mucous membrane disinfectants, ug uban pang mga disinfectant sa panahon sa paggamit)
13. Intravenous medication dispensing center (kuwarto)
(1) Ang limpyo nga lugar kinahanglan nga sulayan sa statutory nga departamento aron makab-ot ang nasudnong mga sumbanan sa kalimpyo (ang unang pag-update, ang lawak sa paglaba ug sanitary ware kay level 100,000; ang ikaduhang update, ang dosing ug dispensing room kay level 10,000; ang laminar flow. Ang operating table kay level 100) sa dili pa kini magamit.
(2) Ang mga filter sa hangin kinahanglang ilisan kanunay sa limpyo nga mga lugar. Human sa paghimo sa lain-laing mga pag-ayo nga mahimong makaapekto sa kalimpyo sa hangin, kini kinahanglan nga sulayan ug mapamatud-an aron makab-ot ang katugbang nga mga sumbanan sa lebel sa kalimpyo sa dili pa kini magamit pag-usab.
(3) Ang gidaghanon sa mga kolonya sa bakterya sa hangin sa limpyo nga lugar kinahanglan nga mamatikdan kanunay matag bulan.
(4) Biological safety cabinet: Ang biological safety cabinets kinahanglan nga bantayan alang sa sedimentation bacteria kausa sa usa ka bulan. Ang mga kabinet sa kaluwasan sa biyolohikal kinahanglan nga ilisan dayon ang mga gi-aktibo nga carbon filter sumala sa mga panudlo sa awtomatikong pag-monitor. Ang lainlaing mga parameter sa biological safety cabinet kinahanglan nga sulayan matag tuig aron masiguro ang kalidad sa operasyon sa biological safety cabinet, ug ang test report kinahanglan nga maluwas.
(5) Horizontal laminar flow limpyo nga bangko: Ang pinahigda nga laminar flow limpyo nga bangko kinahanglan nga bantayan alang sa dinamikong planktonic bacteria kausa sa usa ka semana; lain-laing mga lantugi sa pinahigda laminar dagan limpyo nga bangko kinahanglan nga gisulayan matag tuig aron sa pagsiguro sa operasyon kalidad sa limpyo nga bangko, ug ang pagsulay report kinahanglan nga maluwas;
14. Pag-monitor sa paghugas ug disinfection sa medikal nga mga panapton
Kung kini usa ka institusyong medikal nga naghugas ug nagdisimpekta sa kaugalingon, o usa ka institusyong medikal nga responsable sa paghugas ug pagdidisimpekta nga buhat sa usa ka ahensya sa serbisyo sa sosyal nga paghugas, ang mga panapton nga medikal pagkahuman sa paghugas ug pagdisimpeksyon o pagdawat sa paghugas ug pagdisimpeksyon kinahanglan nga kanunay nga susihon o usahay alang sa mga kabtangan, mga lama sa nawong, kadaot, ug uban pa. Ang pagmonitor sa microbiological kanunay nga gihimo. Sa pagkakaron walay hiniusang mga regulasyon sa espesipikong sampling ug mga pamaagi sa pagsulay.
Oras sa pag-post: Sep-21-2023
