Is bealach éifeachtach é monatóireacht sláinteachais ar dhíghalrú agus steiriliú ospidéil chun fadhbanna a aimsiú.Is cuid thábhachtach é de chóras táscairí monatóireachta ionfhabhtaithe ospidéil agus ceann de na hábhair nach mór a sheiceáil san athbhreithniú ar ghrád an ospidéil.Mar sin féin, is minic a chuireann sé seo trioblóid ar obair bhainistíochta laethúil, gan trácht ar na modhanna Monatóireachta, na hábhair a úsáideadh, nósanna imeachta tástála agus tuairiscí torthaí, etc., is cosúil nach raibh ach tráthúlacht agus minicíocht na monatóireachta ina ábhar suaimhneach san ospidéal.
Bunús: Tiomsaithe bunaithe ar dhlíthe, rialacháin agus doiciméid náisiúnta reatha a bhaineann le bainistiú ionfhabhtaithe.
1. Monatóireacht a dhéanamh ar éifeacht glanadh agus glanadh
(1) Monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht ghlanadh uirlisí diagnóiseacha agus cóireála, uirlisí agus rudaí: laethúil (gach uair) + rialta (míosúil)
(2) Monatóireacht ar fheistí glantacháin agus díghalraithe agus a n-éifeachtaí: laethúil (gach uair) + rialta (go bliantúil)
(3) Glantóir-dífhabhtóir: nua-shuiteáilte, nuashonraithe, ollchóiriú, gníomhairí glantacháin a athrú, modhanna díghalrúcháin, modhanna luchtaithe a athrú, etc.
2. Monatóireacht ar cháilíocht díghalrúcháin
(1) Díghalrú teasa tais: laethúil (gach uair) + rialta (bliantúil)
(2) Díghalrú ceimiceach: Ba cheart monatóireacht rialta a dhéanamh ar thiúchan na gcomhábhar gníomhacha (i stoc agus in úsáid), agus ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar úsáid leanúnach gach lá;an méid éillithe baictéarach (in úsáid)
(3) Monatóireacht ar éifeacht díghalrúcháin: ba cheart monatóireacht ráithiúil a dhéanamh ar mhíreanna a úsáidtear go díreach tar éis díghalrúcháin (cosúil le ionscóp díghalraithe, etc.)
3. Monatóireacht ar éifeacht steiriliú:
(1) Monatóireacht ar éifeacht steiriliú gaile brú
① Monatóireacht fhisiciúil: (gach uair; arís agus arís eile 3 huaire tar éis suiteáil nua, athlonnú agus athchóiriú an steirilitheoir)
② Monatóireacht cheimiceach (laistigh agus lasmuigh den mhála; déan arís 3 huaire tar éis an steirilitheoir a shuiteáil, a athlonnú agus a athchóireáil as an nua; nuair a úsáidtear an nós imeachta steiriliú gaile brú tapa, ba cheart píosa táscaire ceimiceach sa mhála a chur go díreach in aice leis na míreanna atá le déanamh aimridithe le haghaidh monatóireachta ceimiceach )
Tástáil ③B-D (gach lá; sula dtosaíonn tú ar oibriú steiriliú laethúil)
④ Monatóireacht bhitheolaíoch (go seachtainiúil; ba chóir steiriliú feistí so-ionchlannaithe a dhéanamh do gach baisc; nuair a úsáidtear ábhair phacáistithe agus modhanna nua le haghaidh steiriliú; ba chóir go mbeadh an steirilitheoir folamh ar feadh 3 huaire as a chéile tar éis suiteáil, athlonnú agus athchóiriú nua a dhéanamh; beag An steirilitheoir gaile brú ba chóir iad a luchtú go hiomlán agus monatóireacht leanúnach a dhéanamh orthu trí huaire; bain úsáid as an nós imeachta steiriliú gaile brú tapa agus cuir táscaire bitheolaíoch go díreach sa steirilitheoir folamh.)
(2) Monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht steiriliú teasa tirim
① Monatóireacht fhisiciúil: gach baisc steiriliú;3 huaire tar éis suiteáil, athlonnú agus athchóiriú nua
② Monatóireacht cheimiceach: gach pacáiste steiriliú;3 huaire tar éis suiteáil, athlonnú agus athchóiriú nua
③ Monatóireacht bhitheolaíoch: uair sa tseachtain;ba cheart feistí so-ionchlannaithe a steiriliú do gach baisc;arís agus arís eile 3 huaire tar éis suiteáil, athlonnú agus athchóiriú nua
(3) Monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht steiriliú gáis ocsaíd eitiléine
① Modh monatóireachta fisiceach: Déan 3 huaire gach uair;nuair a athraítear suiteáil nua, athlonnú, ollchóiriú, teip steiriliú, ábhair phacáistithe nó míreanna atá le steiriliú.
② Modh monatóireachta ceimiceach: gach pacáiste mír steiriliú;athuair 3 huaire nuair a shuiteáiltear nua, athlonnú, ollchóiriú, teip steiriliú, ábhair phacáistithe nó athruithe ar earraí steiriliú
③ Modh monatóireachta bitheolaíoch: do gach baisc steiriliú;ba cheart feistí so-ionchlannaithe a steiriliú do gach baisc;arís agus arís eile 3 huaire nuair a dhéantar suiteáil nua, athlonnú, athchóiriú, teip steiriliú, ábhair phacáistithe nó athruithe ar mhíreanna steiriliú.
(4) Monatóireacht ar steiriliú plasma sárocsaíd hidrigine
① Modh monatóireachta fisiceach: Déan 3 huaire gach uair;nuair a athraítear suiteáil nua, athlonnú, ollchóiriú, teip steiriliú, ábhair phacáistithe nó míreanna atá le steiriliú.
② Modh monatóireachta ceimiceach: gach pacáiste mír steiriliú;athuair 3 huaire nuair a shuiteáiltear nua, athlonnú, ollchóiriú, teip steiriliú, ábhair phacáistithe nó athruithe ar earraí steiriliú
③ Modh monatóireachta bitheolaíoch: ba chóir é a dhéanamh uair amháin sa lá ar a laghad;ba cheart feistí so-ionchlannaithe a steiriliú do gach baisc;arís agus arís eile 3 huaire nuair a shuiteáiltear nua, athlonnú, ollchóiriú, teip steiriliú, ábhair phacáistithe nó athruithe ar earraí steiriliú
(5) Monatóireacht ar steiriliú gaile formaildéad íseal-teocht
① Modh monatóireachta fisiceach: Déan 3 huaire arís le haghaidh gach baisc steiriliú;suiteáil nua, athlonnú, ollchóiriú, teip steiriliú, ábhair phacáistithe nó athruithe ar earraí aimridithe
② Modh monatóireachta ceimiceach: gach pacáiste mír steiriliú;athuair 3 huaire nuair a shuiteáiltear nua, athlonnú, ollchóiriú, teip steiriliú, ábhair phacáistithe nó athruithe ar earraí steiriliú
③ Modh monatóireachta bitheolaíoch: ba chóir monatóireacht a dhéanamh uair sa tseachtain;ba cheart feistí so-ionchlannaithe a steiriliú do gach baisc;arís agus arís eile 3 huaire nuair a shuiteáiltear nua, athlonnú, ollchóiriú, teip steiriliú, ábhair phacáistithe nó athruithe ar earraí steiriliú
4. Monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht díghalrúcháin láimhe agus craiceann
Ranna a bhfuil riosca ard ionfhabhtaithe acu (cosúil le seomraí oibriúcháin, seomraí seachadta, saotharlanna catha, bardaí glana sreabhadh laminacha, bardaí trasphlandúcháin smeara, bardaí trasphlandúcháin orgáin, aonaid dianchúraim, seomraí nua-naíoch, seomraí máithreacha agus leanaí, bardaí haema-scagdhealaithe, bardaí dóite, ranna galair thógálacha, An Roinn Stomateolaíochta, etc.): Ráithiúil;nuair a mheastar go bhfuil ráig den ionfhabhtú ospidéil bainteach le sláinteachas láimhe na foirne leighis, ba cheart é a dhéanamh ar bhealach tráthúil agus ba cheart na miocrorgánaigh phataigineacha comhfhreagracha a thástáil.
(1) Monatóireacht ar éifeacht díghalrúcháin láimhe: tar éis sláinteachas láimhe agus roimh dul i dteagmháil le hothair nó dul i mbun gníomhaíochtaí leighis
(2) Monatóireacht a dhéanamh ar éifeacht díghalrúcháin an chraiceann: lean an t-am gníomhaíochta a shonraítear sna treoracha úsáide táirge, agus tóg samplaí in am tar éis an éifeacht díghalrúcháin a bhaint amach.
5. Monatóireacht a dhéanamh ar éifeacht díghalrúcháin dromchlaí réad
díghalraítear limistéir a d’fhéadfadh a bheith éillithe agus limistéir éillithe;déantar limistéir ghlana a chinneadh bunaithe ar choinníollacha ar an láthair;déantar sampláil nuair a bhíonn amhras ann go mbaineann sé le ráigeanna ionfhabhtaithe ospidéil.(Prótacal Íonúcháin Fola 2010 Eagrán: Míosúil)
6. Monatóireacht ar éifeacht díghalrúcháin aeir
(1) Ranna le riosca ard ionfhabhtaithe: ráithiúil;ranna oibriúcháin glan (seomraí) agus áiteanna glan eile.Ba cheart monatóireacht a dhéanamh le linn glacadh le tógáil agus atógáil nua agus tar éis scagairí ard-éifeachtúlachta a athsholáthar;ba cheart monatóireacht a dhéanamh ag am ar bith nuair a cheaptar go mbaineann ráig den ionfhabhtú ospidéil le truailliú aeir., agus iompar a bhrath microorganisms pataigineacha comhfhreagracha. Cinntíonn ranna máinliachta Glan agus áiteanna glan eile gur féidir monatóireacht a dhéanamh ar gach seomra glan uair sa bhliain ar a laghad
(2) Am samplála: I gcás seomraí a úsáideann teicneolaíocht ghlan chun an t-aer a íonú, samplaí a ghlacadh tar éis don chóras glan féin-íonú agus roimh dul i mbun gníomhaíochtaí leighis;i gcás seomraí nach n-úsáideann teicneolaíocht ghlan chun an t-aer a íonú, samplaí a ghlacadh tar éis díghalrúcháin nó aerála forordaithe agus sula dtéann siad i mbun gníomhaíochtaí leighis;nó Sampláil nuair a bhíonn amhras ann go bhfuil baint aige le ráig ionfhabhtaithe nosocomial.
7. Monatóireacht a dhéanamh ar éifeacht díghalrúcháin soláthairtí glantacháin: glac samplaí tar éis díghalrúcháin agus roimh úsáid.
Tóg samplaí tar éis díghalrúcháin agus roimh úsáid.
8. Baictéir phataigineacha a bhrath:
Ní gá cigireachtaí maoirseachta gnáthúla chun miocrorgánaigh phataigineacha a bhrath.Ba cheart sprioc-mhiororgánaigh a thástáil nuair a bhíonn amhras ann go bhfuil ráig ionfhabhtaithe ospidéil, nuair a dhéantar imscrúdú ar ráig ionfhabhtaithe ospidéil, nó nuair a bhíonn amhras ann go bhfuil éilliú ag baictéir phataigineacha áirithe ag an obair.
9. Monatóireacht ar luach ionradaíochta lampa UV
Fardal (nua-chumasaithe) + in úsáid
10. Nithe aimridithe agus soláthairtí liachta indiúscartha a iniúchadh
Ní mholtar go ndéanfadh ospidéil an cineál tástála seo go rialta.Nuair a bhíonn amhras ar an imscrúdú eipidéimeolaíoch go bhfuil baint ag imeachtaí ionfhabhtaithe ospidéil le míreanna steiriliú, ba cheart iniúchtaí comhfhreagracha a dhéanamh.
Monatóireacht 11.Related ar haema-scagdhealaithe
(1) Aer, dromchlaí agus lámha: míosúil
(2) Uisce scagdhealaithe: PH (laethúil): baictéir (tástáil ar dtús uair sa tseachtain, agus athraigh go míosúil tar éis dhá thorthaí tástála as a chéile na ceanglais a chomhlíonadh, agus is é an suíomh samplála deireadh an phíblíne seachadta uisce osmosis droim ar ais);endotoxin (ar dtús Ba chóir Tástáil a dhéanamh uair sa tseachtain, agus a athrú go ráithiúil ar a laghad tar éis dhá thorthaí tástála as a chéile na ceanglais a chomhlíonadh. Is é an suíomh samplála deireadh an phíblíne uisce osmosis droim ar ais; má tá fiabhras, chills, nó pian géag uachtarach ar an taobh rochtana soithíoch a tharlaíonn nuair a úsáidtear dialyzer athúsáidte, ba chóir an tástáil a dhéanamh Tástáil uisce osmosis droim ar ais lena athúsáid agus flushing);ábhar salaithe ceimiceacha (go bliantúil ar a laghad);cruas uisce bog agus clóirín saor in aisce (ar a laghad uair sa tseachtain);
(3) Méid iarmharach dífhabhtán athúsáidte: dialyzer tar éis athúsáide;má tharlaíonn fiabhras, fuacht nó pian sa ghéag uachtarach ar thaobh rochtana soithíoch agus dialyzer athúsáidte á n-úsáid, ba cheart an t-uisce osmosis droim ar ais a thástáil le haghaidh sruthlaithe athúsáide.
(4) Dífhabhtán le haghaidh meaisíní scagdhealaithe: míosúil (tiúchan dífhabhtán agus tiúchan iarmharach dífhabhtán trealaimh)
(5) Dialysate: baictéir (míosúil), endotoxin (ar a laghad ráithiúil);déantar tástáil ar gach meaisín scagdhealaithe uair sa bhliain ar a laghad
(6) Dialyzer: roimh gach athúsáid (lipéad, cuma, cumas, brú, tiúchan dífhabhtán líonta);tar éis gach athúsáide (cuma, snáithín inmheánach, dáta éagtha);roimh úsáid (cuma, lipéad, Dáta éagtha, faisnéis othar, struchtúr, láithreacht sceitheadh díghalraithe agus méid iarmharach dífhabhtán tar éis é a shruthlú).In úsáid (riocht cliniciúil an othair agus aimhréidh)
(7) Bairille ullmhúcháin tiubhaithe: Díghalraigh le dífhabhtán gach seachtain agus bain úsáid as páipéar tástála chun a dhearbhú nach bhfuil aon dífhabhtán iarmharach ann.
12. Monatóireacht ghaolmhar ar dhífhabhtáin
(1) Monatóireacht a dhéanamh go rialta ar thiúchan na gcomhábhar gníomhacha (i stoc agus le linn úsáide), agus ba cheart monatóireacht a dhéanamh orthu gach lá le húsáid leanúnach;
(2) Monatóireacht ar éilliú baictéarach le linn úsáide (díghalráin a steiriliú, dífhabhtáin craiceann agus membrane múcasach, agus dífhabhtáin eile le linn úsáide)
13. Ionad dáilte cógas infhéitheach (seomra)
(1) Ní mór don roinn reachtúil an limistéar glan a thástáil chun na caighdeáin náisiúnta glaineachta a chomhlíonadh (an chéad nuashonrú, tá an seomra níocháin agus earraí sláintíochta leibhéal 100,000; is é an dara nuashonrú, an seomra dosing agus dáileacháin leibhéal 10,000; an sreabhadh laminar Tá an tábla oibriúcháin leibhéal 100) sular féidir é a úsáid.
(2) Ba cheart scagairí aeir a athsholáthar go rialta i limistéir ghlan.Tar éis deisiúcháin éagsúla a dhéanamh a d'fhéadfadh difear a dhéanamh don glaineacht aeir, ní mór é a thástáil agus a fhíorú chun na caighdeáin leibhéal glaineachta comhfhreagracha a chomhlíonadh sula bhféadfar é a chur in úsáid arís.
(3) Ba cheart líon na gcoilíneachtaí baictéaracha san aer sa limistéar glan a bhrath go rialta gach mí.
(4) Comh-aireachta sábháilteachta bitheolaíocha: Ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar chaibinéid sábháilteachta bitheolaíocha le haghaidh baictéir dríodraithe uair sa mhí.Ba cheart go gcuirfí scagairí carbóin gníomhachtaithe in ionad caibinéid sábháilteachta bitheolaíocha go pras de réir treoracha monatóireachta uathoibríoch.Ba cheart paraiméadair éagsúla an chomh-aireachta sábháilteachta bitheolaíocha a thástáil gach bliain chun cáilíocht oibríochta an chomh-aireachta sábháilteachta bitheolaíocha a chinntiú, agus ba cheart an tuarascáil tástála a shábháil.
(5) Binse glan sreabhadh laminar cothrománach: Ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar an mbinse glan sreabhadh laminar cothrománach le haghaidh baictéir planctónacha dinimiciúla uair sa tseachtain;ba cheart paraiméadair éagsúla an bhinse glan sreabhadh laminar cothrománach a thástáil gach bliain chun cáilíocht oibríochta an bhinse glan a chinntiú, agus ba cheart an tuarascáil tástála a shábháil;
14. Monatóireacht ar ní agus díghalrú fabraicí liachta
Cibé an institiúid leighis é a níonn agus a dhífhabhtaíonn é féin, nó institiúid leighis atá freagrach as an obair níocháin agus díghalrúcháin a dhéanann gníomhaireacht seirbhíse níocháin sóisialaithe, ba cheart iniúchadh rialta a dhéanamh ar na fabraicí leighis tar éis níocháin agus díghalrúcháin nó tar éis níocháin agus díghalrú a fháil nó uaireanta maidir le hairíonna, stains dromchla, damáiste, etc. Déantar monatóireacht mhicribhitheolaíoch go rialta.Níl aon rialacháin aontaithe ann faoi láthair maidir le modhanna sonracha samplála agus tástála.
Am postála: Meán Fómhair-21-2023