Հիվանդանոցի ախտահանման եւ ստերիլիզացման հիգիենայի մոնիտորինգի վերաբերյալ անհանգիստ բան

Հոգեհուժի ախտահանման եւ ստերիլիզացման հիգիենայի մոնիտորինգը խնդիրներ հայտնաբերելու արդյունավետ միջոց է: Այն հիվանդանոցի ինֆեկցիոն մոնիտորինգի ցուցիչ համակարգի եւ հիվանդանոցային դասարանի վերանայման պարտադիր բովանդակությունից մեկի կարեւոր մասն է: Այնուամենայնիվ, ամենօրյա կառավարման աշխատանքը հաճախ անհանգստանում է դրանով, չխոսելով մոնիտորինգի մեթոդներ, օգտագործվող նյութեր, փորձարկման գործողության ընթացակարգեր եւ արդյունքների հաշվետվություններ եւ այլն, կարծես թե մոնիտորինգի ժամանակն ու հաճախականությունը, կարծես, հուզիչ թեմա էր:

Հիմք. Կազմվել է `հիմնվելով գործող ազգային օրենսդրության, կանոնակարգերի եւ վարակի կառավարման հետ կապված փաստաթղթերի վրա:
1. Մաքրման եւ մաքրման ազդեցության մոնիտորինգ

1) ախտորոշիչ եւ բուժման գործիքների մաքրման արդյունավետության մոնիտորինգ. Ամեն օր (ամեն անգամ) + կանոնավոր (ամսական)

(2) մաքրման եւ ախտահանման սարքերի եւ դրանց հետեւանքների մոնիտորինգ. Ամեն օր (ամեն անգամ) + կանոնավոր (տարեկան)

(3) Մաքրող միջոցներ. Նոր տեղադրված, թարմացված, հիմնանորոգված, մաքրող միջոցների փոփոխող, ախտահանման մեթոդներ, բեռնման մեթոդների փոփոխություն եւ այլն:
2-ը. Ախտահանման որակի մոնիտորինգ

(1) Խոնավ ջերմության ախտահանում. Ամեն օր (ամեն անգամ) + կանոնավոր (տարեկան)

(2) Քիմիական ախտահանում. Ակտիվ բաղադրիչների (պահեստում եւ օգտագործման) կոնցենտրացիան պետք է պարբերաբար դիտարկվի, եւ շարունակական օգտագործումը պետք է դիտվի ամեն օր. Բակտերիալ աղտոտման քանակը (օգտագործման մեջ)

(3) ախտահանում էֆեկտի մոնիտորինգ. Ախտահանվելուց անմիջապես հետո օգտագործվող իրերը (օրինակ, ախտահանված էնդոսկոպներ եւ այլն) պետք է վերահսկվեն եռամսյակային

3. Ստերիլիզացման ազդեցության մոնիտորինգ.

(1) ճնշման գոլորշու ստերիլիզացման ազդեցության մոնիտորինգ

Տեսական մոնիտորինգ. (Ամեն անգամ; կրկնել 3 անգամ նոր տեղադրումից հետո, տեղափոխում եւ ստերիլիզատորի հիմնանորոգում)

②Chemical Monitoring (պայուսակի ներսում եւ դրսում; կրկնել 3 անգամ ստերիլիզատորը նոր տեղադրված, տեղափոխվելուց եւ գերհագեցած):

③b-d փորձարկում (ամեն օր; նախքան ամենօրյա ստերիլիզացման գործողություն սկսելը)

Monferalogiological մոնիտորինգ (շաբաթական; փոխպատվաստման սարքերի ստերիլիզացում պետք է իրականացվի յուրաքանչյուր խմբի համար. Երբ ստերիլիզացման համար օգտագործվում են նոր փաթեթավորման նյութեր:

(2) Չոր ջերմության ստերիլիզացման արդյունավետության մոնիտորինգ

Մանական մոնիտորինգ. Յուրաքանչյուր ստերիլիզացման խմբաքանակ; Նոր տեղադրումից հետո 3 անգամ, տեղափոխում եւ հիմնանորոգում

②CheMical Monitoring. Յուրաքանչյուր ստերիլիզացման փաթեթ; Նոր տեղադրումից հետո 3 անգամ, տեղափոխում եւ հիմնանորոգում

Monfiological Մոնիտորինգ. Շաբաթը մեկ անգամ; Յուրաքանչյուր խմբաքանակի համար պետք է իրականացվի փոխպատվաստման սարքերի ստերիլիզացում. կրկնել է 3 անգամ նոր տեղադրումից, տեղափոխումից եւ հիմնանորոգումից հետո

3) էթիլենային օքսիդի գազի ստերիլիզացման արդյունավետության մոնիտորինգ

Մանրամասն Մոնիտորինգի մեթոդ. Ամեն անգամ կրկնել 3 անգամ; Երբ նոր տեղադրումը, տեղափոխումը, հիմնանորոգումը, ստերիլիզացման ձախողումը, փաթեթավորման նյութերը կամ ստերիլիզացված իրերը փոխված են:

②Chemical Monitoring Method. Յուրաքանչյուր ստերիլիզացման կետի փաթեթ; Կրկնեք 3 անգամ, երբ նոր տեղադրումը, տեղափոխումը, հիմնանորոգումը, ստերիլիզացման ձախողումը, փաթեթավորման նյութերը կամ ստերիլիզացված իրերի փոփոխությունները

Monferencial Igal Մոնիտորինգի մեթոդ. Յուրաքանչյուր ստերիլիզացման խմբի համար; Յուրաքանչյուր խմբաքանակի համար պետք է իրականացվի փոխպատվաստման սարքերի ստերիլիզացում. Կրկնվեց 3 անգամ, երբ նոր տեղադրումը, տեղափոխումը, հիմնանորոգումը, ստերիլիզացման ձախողումը, փաթեթավորման նյութեր կամ ստերիլիզացված իրերի փոփոխություններ:

4) ջրածնի պերօքսիդի պլազմային ստերիլիզացման մոնիտորինգ

Մանրամասն Մոնիտորինգի մեթոդ. Ամեն անգամ կրկնել 3 անգամ; Երբ նոր տեղադրումը, տեղափոխումը, հիմնանորոգումը, ստերիլիզացման ձախողումը, փաթեթավորման նյութերը կամ ստերիլիզացված իրերը փոխված են:

②Chemical Monitoring Method. Յուրաքանչյուր ստերիլիզացման կետի փաթեթ; Կրկնեք 3 անգամ, երբ նոր տեղադրումը, տեղափոխումը, հիմնանորոգումը, ստերիլիզացման ձախողումը, փաթեթավորման նյութերը կամ ստերիլիզացված իրերի փոփոխությունները

Monferencial icological Մոնիտորինգի մեթոդ. Պետք է իրականացվի առնվազն օրը մեկ անգամ. Յուրաքանչյուր խմբաքանակի համար պետք է իրականացվի փոխպատվաստման սարքերի ստերիլիզացում. կրկնեց 3 անգամ, երբ նոր տեղադրումը, տեղափոխումը, հիմնանորոգումը, ստերիլիզացման ձախողումը, փաթեթավորման նյութեր կամ ստերիլիզացված իրերի փոփոխություններ

5) ցածր ջերմաստիճանի ֆորմալդեհիդի գոլորշու ստերիլիզացման մոնիտորինգ

Մանական մոնիտորինգի մեթոդ. Կրկնեք 3 անգամ յուրաքանչյուր ստերիլիզացման խմբաքանակի համար. Նոր տեղադրում, տեղափոխում, հիմնանորոգում, ստերիլիզացման ձախողում, փաթեթավորման նյութեր կամ ստերիլիզացված իրերի փոփոխություններ

②Chemical Monitoring Method. Յուրաքանչյուր ստերիլիզացման կետի փաթեթ; Կրկնեք 3 անգամ, երբ նոր տեղադրումը, տեղափոխումը, հիմնանորոգումը, ստերիլիզացման ձախողումը, փաթեթավորման նյութերը կամ ստերիլիզացված իրերի փոփոխությունները

Monform իոլոգիական մոնիտորինգի մեթոդ. Պետք է վերահսկվի շաբաթը մեկ անգամ. Յուրաքանչյուր խմբաքանակի համար պետք է իրականացվի փոխպատվաստման սարքերի ստերիլիզացում. կրկնեց 3 անգամ, երբ նոր տեղադրումը, տեղափոխումը, հիմնանորոգումը, ստերիլիզացման ձախողումը, փաթեթավորման նյութեր կամ ստերիլիզացված իրերի փոփոխություններ

4. Ձեռքի եւ մաշկի ախտահանման արդյունավետության մոնիտորինգ

Վարակման բարձր ռիսկ ունեցող գերատեսչություններ (ինչպիսիք են գործող սենյակները, առաքման սենյակները, կաթիտակ լաբորատորիաները, լամինարի հոսքը մաքուր ծխերը, ոսկրածուծի փոխպատվաստման բաժանմունքները, օրգանների փոխպատվաստման բաժանմունքները, նեոնատիվ բաժանմունքները, հեմոդիալի հիվանդությունների բաժանմունքները, վարակիչ հիվանդությունների բաժանմունքներ, եռամսյակային; Երբ հիվանդանոցային վարակի բռնկումը կասկածվում է բժշկական անձնակազմի ձեռքի հիգիենայի հետ կապված, այն պետք է իրականացվի ժամանակին, եւ համապատասխան պաթոգենիկ միկրոօրգանիզմները պետք է փորձարկվեն:

(1) Ձեռքի ախտահանման ազդեցության մոնիտորինգ. Ձեռքի հիգիենայից հետո եւ նախքան հիվանդների հետ շփվելը կամ բժշկական գործունեությունը ներգրավվելը

(2) Մաշկի ախտահանման ազդեցության մոնիտորինգ. Հետեւեք արտադրանքի ցուցումներում նշված գործողությունների ժամանակը, եւ ժամանակին նմուշներ վերցրեք ախտահանման ազդեցության հասնելուց հետո:
5. օբյեկտի մակերեսների ախտահանման ազդեցության մոնիտորինգ

Հնարավոր աղտոտված տարածքներ եւ աղտոտված տարածքները ախտահանվում են. Մաքուր տարածքները որոշվում են տեղում տեղում պայմանների հիման վրա. Նմուշառումը կատարվում է այն ժամանակ, երբ կասկածվում է հիվանդանոցային վարակների բռնկումների հետ կապված: (Արյան մաքրման փուլ 2010 հրատարակություն. Ամսական)
6. Օդային ախտահանման էֆեկտի մոնիտորինգ

(1) վարակի բարձր ռիսկ ունեցող բաժանմունքներ. Եռամսյակ; Մաքուր գործառնական բաժիններ (սենյակներ) եւ այլ մաքուր վայրեր: Մոնիտորինգը պետք է իրականացվի նոր շինարարության եւ վերակառուցման եւ բարձրորակ ֆիլտրերի փոխարինումից հետո. Մոնիտորինգը պետք է իրականացվի ցանկացած պահի, երբ հիվանդանոցային վարակի բռնկումը կասկածվում է օդի աղտոտման հետ կապված: եւ իրականացնել համապատասխան պաթոգենիկ միկրոօրգանիզմի հայտնաբերում: Մաքուր վիրաբուժական բաժանմունքներ եւ այլ մաքուր վայրեր Ապահովեք, որ յուրաքանչյուր մաքուր սենյակ կարող է դիտվել առնվազն տարին մեկ անգամ

(2) Նմուշառման ժամանակը. Օդը մաքրելու համար անհրաժեշտ սենյակների համար, նմուշներ վերցրեք մաքուր համակարգի ինքնուրույն եւ բժշկական գործունեություն ծավալելու համար. Օդը մաքրելու համար անհրաժեշտ սենյակների համար, որոնք չեն օգտագործում մաքուր տեխնոլոգիա, նմուշներ վերցրեք ախտահանման կամ սահմանված օդափոխությունից հետո եւ բժշկական գործունեություն ծավալելուց առաջ. կամ նմուշառումը, երբ կասկածվում է, որ կապված է նոսրոմիական վարակի բռնկման հետ:
7. Մաքրել մաքրող միջոցների ախտահանման ազդեցությունը. Նմուշներ վերցրեք ախտահանման հետեւից եւ մինչուց:

Նմուշներ վերցրեք ախտահանման հետեւից եւ օգտագործելուց հետո:
8. Պաթոգեն մանրէների հայտնաբերում.

Վերստուգիչ ստուգումներին անհրաժեշտ չէ հայտնաբերել պաթոգենիկ միկրոօրգանիզմներ: Թիրախային միկրոօրգանիզմները պետք է փորձարկվեն, երբ հիվանդանոցային վարակի բռնկումը կասկածելի է, երբ հիվանդանոցային վարակի բռնկում է հետաքննվում, կամ երբ որոշակի պաթոգեն մանրէների կողմից աղտոտումը կասկածվում է աշխատանքի ընթացքում:
9. ուլտրամանուշակագույն լամպի ճառագայթքի վերահսկում

Գրապահոց (նոր միացված) + օգտագործման մեջ

10. Ստերիլիզացված իրերի եւ մեկանգամյա օգտագործման բժշկական պարագաների ստուգում

Խորհուրդ չի տրվում, որ հիվանդանոցները պարբերաբար կատարեն այս տեսակի փորձարկում: Երբ համաճարակաբանական հետաքննությունը կասկածում է, որ հիվանդանոցի ինֆեկցիոն միջոցառումները կապված են ստերիլիզացված իրերի հետ, պետք է իրականացվեն համապատասխան ստուգումներ:

11. Հեմոդիալիզիայի դիտում

(1) Օդ, մակերեսներ եւ ձեռքեր. Ամսական

(2) դիալիզի ջուր. PH (ամեն օր). Բակտերիաները (սկզբում փորձարկվել են շաբաթը մեկ անգամ, եւ երկու անընդմեջ փորձարկման արդյունքներից հետո փոխվել է, եւ նմուշառման վայրը). Էնդոտոքսին (ի սկզբանե փորձարկումը պետք է արվի շաբաթը մեկ անգամ եւ փոխվեց առնվազն եռամսյակային, երկու անընդմեջ փորձարկման արդյունքներից հետո) Հակառակ օսմոզի ջրիմուռի դեպքում. քիմիական աղտոտող նյութեր (գոնե տարեկան); փափուկ ջրի կարծրություն եւ ազատ քլոր (գոնե շաբաթական);

(3) Օգտագործված ախտահանման մնացորդային ծավալը. Դիալիզը վերօգտագործելուց հետո. Եթե ​​տենդը, ցրտերը կամ վերին վերջույթների ցավը անոթային մուտքի կողմում տեղի են ունենում վերաօգտագործվող դիալիզ օգտագործելու ժամանակ, վերաօգտագործման համար վերօգտագործման համար հակառակ osmosis ջուրը պետք է փորձարկվի

(4) դիալիզի մեքենաների ախտահանող միջոց. Ամսական (ախտահանող կենտրոնացման եւ սարքավորումների ախտահանման մնացորդային կենտրոնացում)

(5) դիալիզատ. Մանրէներ (ամսական), էնդոտոքսին (առնվազն եռամսյակային); Յուրաքանչյուր դիալիզի մեքենա փորձարկվում է առնվազն տարին մեկ անգամ

(6) դիալիզ. Յուրաքանչյուր վերօգտագործելուց առաջ (պիտակը, տեսքը, հզորությունը, ճնշումը, լցված ախտահանման կոնցենտրացումը). Յուրաքանչյուր վերօգտագործումից հետո (արտաքին տեսք, ներքին մանրաթել, ավարտման ամսաթիվ); Օգտագործելուց առաջ (արտաքին տեսք, պիտակ, լրանալու ամսաթիվը, հիվանդի տեղեկատվությունը, կառուցվածքը, ախտահանիչ արտահոսքի արտահոսքը եւ ախտահանիչ միջոցների քանակը): Օգտագործման մեջ (հիվանդի կլինիկական պայման եւ բարդություններ)

(7) Խտանյութի պատրաստման տակառ. Ամեն շաբաթ ախտահանել ախտահանող միջոց եւ օգտագործել թեստային թուղթ, հաստատելու, որ մնացորդային ախտահանիչ չկա:
12. Ախտահանման միջոցների դիտում

1) պարբերաբար վերահսկում են ակտիվ բաղադրիչների (առկա եւ օգտագործման ընթացքում) կոնցենտրացիան եւ պետք է դիտարկվեն ամեն օր շարունակական օգտագործման համար.

(2) օգտագործման ընթացքում մանրէային աղտոտման մոնիտորինգ (օգտագործման ընթացքում օգտագործման ընթացքում ախտահանիչ միջոցներ, մաշկի եւ լորձաթաղանթի ախտահանող միջոցներ)
13: Ներերակային դեղամիջոցների դիսպանսերի կենտրոն (սենյակ)

(1) Մաքուր տարածքը պետք է փորձարկվի ազգային մաքրության ստանդարտներին համապատասխան (առաջին թարմացումը, լվացքի եւ սանտեխնիկայի սենյակը `100,000 մակարդակ;

(2) Օդային ֆիլտրերը պետք է պարբերաբար փոխարինվեն մաքուր տարածքներում: Տարբեր վերանորոգում կատարելուց հետո, որոնք կարող են ազդել օդի մաքրության վրա, այն պետք է փորձարկվի եւ հաստատվի `համապատասխան մաքրության մակարդակի չափանիշներին համապատասխանելու համար:

(3) Մաքուր տարածքում օդում գտնվող մանրէային գաղութների քանակը պետք է պարբերաբար հայտնաբերվի ամեն ամիս:

(4) Կենսաբանական անվտանգության կաբինետ. Կենսաբանական անվտանգության պահարանները պետք է դիտվեն նստվածքների մանրէների համար ամիսը մեկ անգամ: Կենսաբանական անվտանգության պահարանները պետք է անհապաղ փոխարինեն ակտիվացված ածխածնի զտիչները `ավտոմատ մոնիտորինգի հրահանգների համաձայն: Կենսաբանական անվտանգության կաբինետի տարբեր պարամետրեր պետք է փորձարկվեն ամեն տարի կենսաբանական անվտանգության կաբինետի շահագործման որակը, եւ թեստային զեկույցը պետք է պահպանվի:

(5) Հորիզոնական լամինարի հոսք Հորիզոնական լամինարի հոսքի մաքուր նստարանի տարբեր պարամետրեր պետք է փորձարկվեն ամեն տարի `մաքուր նստարանի գործողության որակը ապահովելու համար, եւ թեստային զեկույցը պետք է պահպանվի.
14. Բժշկական գործվածքների լվացման եւ ախտահանման մոնիտորինգ

Անկախ նրանից, թե դա բժշկական հաստատություն է, որը լվանում եւ ախտահանում է ինքնին կամ բժշկական հաստատություն, որը պատասխանատու է սոցիալականացված լվացքի սպասարկման գործակալության կողմից լվացքի եւ ախտահանման աշխատանքների համար, բժշկական գործվածքները լվանալուց եւ ախտահանելուց հետո պետք է պարբերաբար կամ ժամանակ առ ժամանակ ստուգվի: Ներկայումս կան միասնական կանոնակարգեր նմուշառման եւ փորձարկման հատուկ մեթոդների վերաբերյալ: