病院の消毒と滅菌の衛生監視は、問題を発見する効果的な手段です。これは、病院感染監視指標システムの重要な部分であり、病院グレードのレビューの必見の内容の1つです。ただし、監視方法、使用した材料、テスト操作手順、結果レポートなどは、監視のタイミングと頻度だけが病院で感動的なトピックであったことは言うまでもなく、日常の管理作業はしばしばこれに悩まされています。
基礎：感染管理に関連する現在の国家法、規制、文書に基づいて編集されています。
1。クリーニングとクリーニング効果の監視
（1）診断および治療手段、調理器具、オブジェクトの清掃の有効性の監視：毎日（毎回） +通常（毎月）
（2）デバイスの清掃と消毒の監視とその効果：毎日（毎回） +通常（年次）
（3）クリーナーディジンフェクター：新しくインストール、更新、オーバーホール、洗浄剤の変更、消毒方法、荷重方法の変更など。
2。消毒品質の監視
（1）湿った熱消毒：毎日（毎回） +通常（毎年）
（2）化学消毒：有効成分の濃度（在庫および使用中）は定期的に監視する必要があり、継続的な使用を毎日監視する必要があります。細菌汚染の量（使用中）
（3）消毒効果監視：消毒後に直接使用されるアイテム（消毒された内視鏡など）は四半期ごとに監視する必要があります
3。滅菌効果の監視：
（1）圧力蒸気滅菌効果の監視
foysicalモニタリング：（毎回;滅菌器の新しい設置、移転、オーバーホールの後に3回繰り返されます）
chemical chemical Monitoring（バッグの内側と外側;滅菌器が新たに設置され、移転され、オーバーホールされた後に3回繰り返します。急速な圧力蒸気滅菌手順を使用する場合、バッグの化学インジケーターを使用すると、化学監視のために滅菌するためにアイテムのすぐ隣に配置する必要があります）
③b-dテスト（毎日;毎日の滅菌操作を開始する前）
生物学的監視（毎週;埋め込み型デバイスの滅菌は、各バッチに対して実施する必要があります。新しい包装材料と方法が滅菌に使用される場合、滅菌は新しい設置、移転、オーバーホールの後、3回連続して空にする必要があります。滅菌器。）
（2）乾燥滅菌の有効性の監視
哲学的監視：各滅菌バッチ。新しいインストール、移転、オーバーホールの3回
化学的監視：各滅菌パッケージ。新しいインストール、移転、オーバーホールの3回
biological Monitoring：週に1回。埋め込み型デバイスの滅菌は、各バッチに対して実行する必要があります。新しいインストール、移転、オーバーホール後に3回繰り返されました
（3）エチレンオキシドガスの滅菌の有効性の監視
fuysical監視方法：毎回3回繰り返します。新しいインストール、移転、オーバーホール、滅菌障害、包装材料、または滅菌するアイテムが変更されると、変更されます。
化学的監視方法：各滅菌アイテムパッケージ。新しいインストール、移転、オーバーホール、滅菌障害、包装材料、または滅菌アイテムの変更の3回繰り返し
③生物学的監視方法：滅菌バッチごとに。埋め込み型デバイスの滅菌は、各バッチに対して実行する必要があります。新しい設置、移転、オーバーホール、滅菌障害、包装材料、または滅菌アイテムの変更の3回。
（4）過酸化水素血漿滅菌のモニタリング
fuysical監視方法：毎回3回繰り返します。新しいインストール、移転、オーバーホール、滅菌障害、包装材料、または滅菌するアイテムが変更されると、変更されます。
化学的監視方法：各滅菌アイテムパッケージ。新しいインストール、移転、オーバーホール、滅菌障害、包装材料、または滅菌アイテムの変更の3回繰り返し
③生物学的監視方法：少なくとも1日に1回は実行する必要があります。バッチごとに埋め込み型デバイスの滅菌を実行する必要があります。新しいインストール、移転、オーバーホール、滅菌障害、包装材料、または滅菌アイテムの変更時に3回繰り返される
（5）低温ホルムアルデヒド蒸気滅菌のモニタリング
フィ性監視方法：滅菌バッチごとに3回繰り返します。新しいインストール、移転、オーバーホール、滅菌障害、包装材料、または滅菌アイテムの変更
化学的監視方法：各滅菌アイテムパッケージ。新しいインストール、移転、オーバーホール、滅菌障害、包装材料、または滅菌アイテムの変更の3回繰り返し
③生物学的監視方法：週に一度監視する必要があります。埋め込み型デバイスの滅菌は、各バッチに対して実行する必要があります。新しいインストール、移転、オーバーホール、滅菌障害、包装材料、または滅菌アイテムの変更時に3回繰り返される
4。手と皮膚の消毒の有効性の監視
感染症のリスクが高い部門（手術室、分娩室、キャスラボ、層流クリーンワード、骨髄移植病棟、臓器移植病棟、集中治療室、新生児室、母親と赤ちゃんの部屋、血液透析区、火傷病棟、感染症の部門、口頭科学部門など）：4分の1;病院の感染症の発生が医療スタッフの手の衛生に関連していると疑われる場合、それはタイムリーに実施する必要があり、対応する病原性微生物をテストする必要があります。
（1）手の消毒効果の監視：手衛生の後、患者に連絡する前、または医療活動に従事する前
（2）皮膚の消毒効果の監視：使用のために製品の指示で指定されたアクション時間に従い、消毒効果が達成された後に時間内にサンプルを採取します。
5。オブジェクト表面の消毒効果の監視
潜在的に汚染された地域と汚染された地域が消毒されます。クリーンエリアは、現場の条件に基づいて決定されます。サンプリングは、病院感染の発生に関連していると疑われる場合に行われます。 （血液精製プロトコル2010エディション：毎月）
6。空気消毒効果監視
（1）感染のリスクが高い部門：四半期;清潔な営業部門（部屋）およびその他の清潔な場所。監視は、新しい建設と再建の受け入れ中、および高効率フィルターの交換後に実行する必要があります。監視は、病院の感染症の発生が大気汚染に関連していると疑われる時点でいつでも実施する必要があります。 、および対応する病原性微生物の実施検出。クリーン手術部門やその他の清潔な場所は、各クリーンルームを少なくとも年に1回監視できるようにします
（2）サンプリング時間：クリーンテクノロジーを使用して空気を浄化する部屋の場合、クリーンシステムが自己培養した後、医療活動に従事する前にサンプルを採取します。クリーンテクノロジーを使用して空気を浄化しない部屋の場合、消毒後、換気を処方した後、医療活動に従事する前にサンプルを採取します。または、院内感染の発生に関連していると疑われた場合のサンプリング。
7.洗浄用品の消毒効果を監視します：消毒後および使用する前にサンプルを採取します。
消毒後および使用する前にサンプルを採取します。
8。病原性細菌の検出：
日常的な監督検査では、病原性微生物を検出する必要はありません。標的微生物は、病院の感染発生が疑われるとき、病院の感染の発生が調査されたとき、または職場で特定の病原性細菌による汚染が疑われるときにテストする必要があります。
9。UVランプ放射照度値の監視
在庫（新しく有効になっている） +使用中
10。滅菌品と使い捨ての医療用品の検査
病院がこのタイプのテストを日常的に実行することはお勧めしません。疫学的調査が病院の感染症のイベントが滅菌品に関連していると疑う場合、対応する検査を実施する必要があります。
11.血液透析の関連監視
（1）空気、表面、手：毎月
（2）透析水：pH（毎日）：細菌（週に一度テストされ、2つの連続したテスト結果が要件を満たした後、毎月変更され、サンプリングサイトは逆浸透水供給パイプラインの終わりです）。エンドトキシン（最初は週に一度テストを行う必要があり、2回連続したテスト結果が要件を満たした後、少なくとも四半期ごとに変更します。サンプリングサイトは、逆浸透水パイプラインの終わりです。発熱、寒気、または上肢の痛みが透過型透析を使用する場合に発生します。化学汚染物質（少なくとも毎年）;軟水硬度と遊離塩素（少なくとも毎週）;
（3）再利用消毒剤の残留量：再利用後の透析剤。再利用された透析装置を使用すると、血管アクセス側の発熱、悪寒、または上肢の痛みが発生する場合、再利用のための逆浸透水をテストする必要があります
（4）透析機の消毒剤：毎月（消毒剤濃度と消毒剤の残留濃度）
（5）透析液：細菌（毎月）、エンドトキシン（少なくとも四半期ごと）;各透析マシンは、少なくとも年に1回テストされています
（6）透析Zer：各再利用（ラベル、外観、容量、圧力、充填消毒剤の濃度）;各再利用の後（外観、内部繊維、有効期限）;使用前（外観、ラベル、有効期限、患者情報、構造、消毒剤の漏れの存在、および洗浄後の消毒剤の残留量）。使用中（患者の臨床状態と合併症）
（7）濃縮準備バレル：毎週消毒剤で消毒し、テストペーパーを使用して、残留消毒剤がないことを確認します。
12.消毒剤の関連監視
（1）有効成分の濃度（在庫および使用中）を定期的に監視し、継続的に使用するために毎日監視する必要があります。
（2）使用中の細菌汚染のモニタリング（使用中の消毒剤、皮膚および粘膜消毒剤、およびその他の消毒剤）
13.静脈内投与センター（部屋）
（1）国家の清潔さの基準を満たすために、クリーンエリアを法定部門でテストする必要があります（最初のアップデート、洗濯と衛生ウェアルームはレベル100,000; 2番目のアップデート、投与および分配室はレベル10,000です。層流の動作テーブルはレベル100です）。
（2）エアフィルターは、きれいな領域で定期的に交換する必要があります。空気の清潔さに影響を与える可能性のあるさまざまな修理を行った後、それを再度使用する前に、対応する清潔さレベルの基準を満たすようにテストおよび検証する必要があります。
（3）きれいな領域の空気中の細菌コロニーの数は、毎月定期的に検出する必要があります。
（4）生物学的安全キャビネット：生物学的安全キャビネットは、月に一度堆積菌を監視する必要があります。生物学的安全キャビネットは、自動監視指示に従って、活性炭フィルターを迅速に交換する必要があります。生物学的安全キャビネットのさまざまなパラメーターを毎年テストする必要があります。生物学的安全性キャビネットの操作品質を確保し、テストレポートを保存する必要があります。
（5）水平層流クリーンベンチ：水平層流クリーンベンチは、週に一度、動的なプランクトン細菌を監視する必要があります。水平ラミナーフロークリーンベンチのさまざまなパラメーターを毎年テストして、クリーンベンチの操作品質を確保し、テストレポートを保存する必要があります。
14。医療布の洗浄と消毒の監視
それ自体を洗浄および消毒する医療機関であるか、社会化された洗浄サービス機関による洗浄および消毒の仕事を担当する医療機関であるかどうか、洗浄と消毒後の医療布地、または洗浄および消毒を受けた後、特性、表面染色、損傷などについて定期的または時々検査する必要があります。現在、特定のサンプリングおよびテスト方法に関する統一規制はありません。
投稿時間：2023年9月21日
