Hygiène Iwwerwaachung vun Spidol Desinfektioun an Sterilisatioun ass en effektiv Mëttel fir Problemer ze entdecken.Et ass e wichtege Bestanddeel vum Spidol Infektioun Iwwerwaachungsindikator System an ee vun de Must-Check Inhalter an der Spidolsgrad Bewäertung.Wéi och ëmmer, déi deeglech Gestiounsaarbecht gëtt dacks vun dësem beonrouegt, fir net ze schwätzen iwwer Iwwerwaachungsmethoden, benotzte Materialien, Testoperatiounsprozeduren a Resultatberichter, asw., just den Timing an d'Frequenz vun der Iwwerwaachung schéngen e beréierend Thema am Spidol ze sinn.
Basis: Kompiléiert baséiert op aktuell national Gesetzer, Reglementer an Dokumenter am Zesummenhang mat der Infektiounsmanagement.
1. Botzen an Botzen Effekt Iwwerwachung
(1) Iwwerwaachung vun der Effizienz vun der Reinigung vun Diagnos- a Behandlungsinstrumenter, Geschir an Objeten: deeglech (all Kéier) + regelméisseg (monatlecht)
(2) Iwwerwaachung vu Botz- an Desinfektiounsgeräter an hir Effekter: deeglech (all Kéier) + regelméisseg (jäerlech)
(3) Cleaner-Desinfector: nei installéiert, aktualiséiert, iwwerschafft, Ännerung vu Botzmëttelen, Desinfektiounsmethoden, Ännere Luedemethoden, etc.
2. Iwwerwaachung vun der Desinfektiounsqualitéit
(1) Feuchtig Hëtzt Desinfektioun: deeglech (all Kéier) + regelméisseg (Joer)
(2) Chemesch Desinfektioun: D'Konzentratioun vun den aktiven Zutaten (op Lager an am Gebrauch) soll regelméisseg iwwerwaacht ginn, a kontinuéierlech Benotzung soll all Dag iwwerwaacht ginn;d'Quantitéit vu bakterieller Kontaminatioun (am Gebrauch)
(3) Desinfektiounseffekt Iwwerwaachung: Artikelen déi direkt no der Desinfektioun benotzt ginn (wéi desinfizéiert Endoskopen, asw.) solle Véierel iwwerwaacht ginn
3. Iwwerwaachung vum Sterilisatiounseffekt:
(1) Iwwerwaachung vum Drockdampsteriliséierungseffekt
①Physikalesch Iwwerwaachung: (all Kéier; widderholl 3 Mol no der neier Installatioun, Verlagerung an Revisioun vum Sterilisator)
② Chemesch Iwwerwaachung (bannen an ausserhalb vun der Täsch; widderhuelen 3 Mol nodeems de Sterilisator nei installéiert ass, verlagert an iwwerschafft gëtt; wann Dir d'rapid Drock Dampsteriliséierungsprozedur benotzt, sollt e Stéck chemesche Indikator an der Täsch direkt nieft den Artikele gesat ginn steriliséiert fir chemesch Iwwerwaachung)
③B-D Test (all Dag, virum Start vun alldeegleche Sterilisatiounsoperatioun)
④Biologesch Iwwerwaachung (wöchentlech; Steriliséierung vun implantéierbaren Apparater soll fir all Batch duerchgefouert ginn; wann nei Verpackungsmaterialien a Methoden fir Steriliséierung benotzt ginn; De Sterilisator soll 3 Mol hannereneen no der neier Installatioun, der Verréckelung an der Revisioun eidel sinn; kleng Den Drockdampsterilisator soll dräimol voll gelueden a kontinuéierlech iwwerwaacht ginn, benotzt d'rapid Drock-Dampsteriliséierungsprozedur an direkt e biologesche Indikator an den eidele Sterilisator.)
(2) Iwwerwaachung vun der Effizienz vun der trockener Hëtztsteriliséierung
① Physikalesch Iwwerwaachung: all Sterilisatiounsbatch;3 Mol no der neier Installatioun, Ëmsetzung an Revisioun
② Chemesch Iwwerwaachung: all Sterilisatiounspaket;3 Mol no der neier Installatioun, Ëmsetzung an Revisioun
③ Biologesch Iwwerwaachung: eemol d'Woch;Steriliséierung vun implantablen Geräter soll fir all Batch duerchgefouert ginn;widderholl 3 Mol no der neier Installatioun, Ëmsetzung an Revisioun
(3) Iwwerwaachung vun der Effizienz vun der Ethylenoxidgassteriliséierung
① Physikalesch Iwwerwaachungsmethod: Widderhuelen 3 Mol all Kéier;wann nei Installatioun, Verlagerung, Revisioun, Sterilisatiounsfehler, Verpackungsmaterial oder Sterilisatiounsartikele geännert ginn.
② Chemesch Iwwerwaachungsmethod: all Sterilisatiounsartikel Package;widderhuelen 3 Mol wann nei Installatioun, Verlagerung, Revisioun, Sterilisatiounsfehler, Verpackungsmaterialien oder Ännerungen an steriliséierte Saachen
③ Biologesch Iwwerwaachungsmethod: fir all Sterilisatiounsbatch;Steriliséierung vun implantablen Geräter soll fir all Batch duerchgefouert ginn;widderholl 3 Mol wann nei Installatioun, Verréckelung, Reform, Sterilisatioun Echec, Verpakung Material oder Ännerungen an sterilized Elementer.
(4) Iwwerwaachung vu Waasserstoffperoxid Plasma Sterilisatioun
① Physikalesch Iwwerwaachungsmethod: Widderhuelen 3 Mol all Kéier;wann nei Installatioun, Verlagerung, Revisioun, Sterilisatiounsfehler, Verpackungsmaterial oder Sterilisatiounsartikele geännert ginn.
② Chemesch Iwwerwaachungsmethod: all Sterilisatiounsartikel Package;widderhuelen 3 Mol wann nei Installatioun, Verlagerung, Revisioun, Sterilisatiounsfehler, Verpackungsmaterialien oder Ännerungen an steriliséierte Saachen
③ Biologesch Iwwerwaachungsmethod: soll op d'mannst eemol am Dag gemaach ginn;Steriliséierung vun implantablen Apparater soll fir all Charge gemaach ginn;3 Mol widderholl wann nei Installatioun, Verlagerung, Revisioun, Sterilisatiounsfehler, Verpackungsmaterialien oder Ännerungen an steriliséierte Saachen
(5) Iwwerwaachung vun der Tieftemperatur-Formaldehyd-Dampsteriliséierung
① Physikalesch Iwwerwaachungsmethod: Widderhuelen 3 Mol fir all Sterilisatiounsbatch;nei Installatioun, Ëmsetzung, Reform, Sterilisatiounsfehler, Verpakungsmaterialien oder Ännerungen an steriliséierte Saachen
② Chemesch Iwwerwaachungsmethod: all Sterilisatiounsartikel Package;widderhuelen 3 Mol wann nei Installatioun, Verlagerung, Revisioun, Sterilisatiounsfehler, Verpackungsmaterialien oder Ännerungen an steriliséierte Saachen
③ Biologesch Iwwerwaachungsmethod: sollt eemol d'Woch iwwerwaacht ginn;Steriliséierung vun implantablen Geräter soll fir all Batch duerchgefouert ginn;3 Mol widderholl wann nei Installatioun, Verlagerung, Revisioun, Sterilisatiounsfehler, Verpackungsmaterialien oder Ännerungen an steriliséierte Saachen
4. Iwwerwaachung vun der Effizienz vun der Hand- a Hautdesinfektioun
Departementer mat engem héije Risiko vun enger Infektioun (wéi Operatiounsraim, Liwwerungsraim, Cath Laboratoiren, laminar Flow propper Sektiounen, Knochenmark Transplantatiounsafdelingen, Organtransplantatiounssektiounen, Intensivversuergungsunitéiten, Neonatalzëmmer, Mammen- a Puppelcherzëmmer, Hämodialysesektiounen, Verbrennungssektiounen, Infektiiv Krankheet Departementer, Departement vun Stomatology, etc.): Trimester;wann en Ausbroch vun der Spidol Infektioun verdächtegt ass mat der Handhygiene vum medizinesche Personal ze dinn, sollt et fristgerecht ausgefouert ginn an déi entspriechend pathogene Mikroorganismen solle getest ginn.
(1) Iwwerwaachung vum Handdesinfektiounseffekt: no der Handhygiene a virum Kontakt mat Patienten oder fir medizinesch Aktivitéiten engagéieren
(2) Iwwerwachung vum Desinfektiounseffekt vun der Haut: befollegt d'Aktiounszäit, déi an de Produktinstruktioune fir d'Benotzung spezifizéiert ass, an huelt Proben an der Zäit nodeems den Desinfektiounseffekt erreecht gëtt.
5. Iwwerwaachung vun der Desinfektiounseffekt vun Objektoberflächen
Potenziell kontaminéierte Beräicher a kontaminéierte Beräicher ginn desinfizéiert;propper Beräicher sinn op der Plaz Konditiounen bestëmmt;Echantillon gëtt duerchgefouert wann verdächtegt mat Spidol Infektioun Ausbroch Zesummenhang ze sinn.(Blood Purification Protocol 2010 Editioun: Monthly)
6. Loft Desinfektioun Effekt Iwwerwachung
(1) Departementer mat héije Risiko vun Infektioun: Véierel;propper Betribssystemer Departementer (Raim) an aner propper Plazen.Iwwerwachung soll während Akzeptanz vun Neibau a Rekonstruktioun an nom Ersatz vun héich-Effizienz Filtere duerchgefouert ginn;D'Iwwerwaachung soll zu all Moment duerchgefouert ginn wann en Ausbroch vun der Spidol Infektioun verdächtegt ass mat der Loftverschmotzung verbonnen ze sinn., and conduct Detection of corresponding pathogenic microorganisms.Propper chirurgesch Departementer an aner propper Plazen suergen datt all propper Raum op d'mannst eemol am Joer iwwerwaacht ka ginn.
(2) Sampling Zäit: Fir Zëmmeren déi propper Technologie benotzen fir d'Loft ze purifizéieren, huelen Proben no der propperem System selwer purifizéiert a ier Dir medezinesch Aktivitéiten engagéiert;fir Zëmmeren déi keng propper Technologie benotzen fir d'Loft ze purifizéieren, Proben no Desinfektioun oder virgeschriwwene Belëftung huelen a ier Dir medizinesch Aktivitéiten engagéiert;oder Sampling wann verdächtegt mat engem nosocomial Infektioun Ausbroch assoziéiert ze sinn.
7. Iwwerwaacht d'Desinfektiounseffekt vu Botzmaterial: Proben huelen no Desinfektioun a virum Gebrauch.
Huelt Proben no Desinfektioun a virum Gebrauch.
8. Detektioun vu pathogene Bakterien:
Routine Iwwerwaachungsinspektiounen brauchen net pathogene Mikroorganismen z'entdecken.Zilmikroorganismen solle getest ginn wann e Spidol Infektioun Ausbroch verdächtegt ass, wann e Spidol Infektioun Ausbroch ënnersicht gëtt, oder wann Kontaminatioun vun enger bestëmmter pathogener Bakterie op der Aarbecht verdächtegt gëtt.
9. Iwwerwachung vun UV Lampe irradiance Wäert
Inventar (nei aktivéiert) + am Gebrauch
10. Inspektioun vu steriliséierte Saachen an disposéierbar medizinescht Versuergung
Et ass net recommandéiert datt d'Spideeler regelméisseg dës Zort Tester ausféieren.Wann d'epidemiologesch Untersuchung verdächtegt datt d'Spidol Infektioun Eventer mat steriliséierte Saachen Zesummenhang sinn, sollten entspriechend Inspektiounen duerchgefouert ginn.
11.Related Iwwerwaachung vun Hämodialyse
(1) Loft, Fläch an Hänn: Mount
(2) Dialyse Waasser: PH (deeglech): Bakterien (ursprénglech eemol d'Woch getest, a geännert op monatlecht no zwee konsekutiv Testresultater den Ufuerderunge entspriechen, an d'Probeplaz ass d'Enn vun der ëmgedréint Osmose Waasser Liwwerung Pipeline);endotoxin (Ufanks Testen soll eemol d'Woch gemaach ginn, an op d'mannst Véierel geännert no zwee konsekutiv Tester Resultater den Ufuerderunge treffen. D'Probe Site ass d'Enn vun der ëmgedréint Osmose Waasser Pipeline; vaskulär Zougang Säit geschitt wann Dir e weiderbenotzten Dialysator benotzt, den Test sollt gemaach ginn Test ëmgedréint Osmose Waasser fir weiderbenotzt a Spülen);chemesch Verschmotzung (op d'mannst jäerlech);mëll Waasserhärkeet a gratis Chlor (op d'mannst wöchentlech);
(3) Restbetrag vu weiderbenotzten Desinfektiounsmëttel: Dialysator no Wiederverwendung;wann Féiwer, Rillungen oder Uewerkierper Péng op der vaskulärer Zougangssäit optrieden wann Dir e weiderbenotzten Dialysator benotzt, da sollt d'Reverse Osmose Waasser fir d'Wiederverwendung vum Spülen getest ginn
(4) Desinfektiounsmëttel fir Dialysemaschinnen: monatlecht (Desinfektiounskonzentratioun a Reschtkonzentratioun vum Ausrüstungsdesinfektionsmëttel)
(5) Dialysat: Bakterien (monatlecht), Endotoxin (op d'mannst Véierel);all Dialysemaschinn gëtt op d'mannst eemol am Joer getest
(6) Dialyzer: virun all Wiederverwendung (Label, Erscheinung, Kapazitéit, Drock, Konzentratioun vu gefëllten Desinfektiounsmëttel);no all Wiederverwendung (Erscheinung, intern Faser, Verfallsdatum);virum Gebrauch (Erscheinung, Label, Verfallsdatum, Patientinformatioun, Struktur, Präsenz vun Desinfektiounsmëttel Leckage a Reschtbetrag vun Desinfektiounsmëttel nom Spülen).Am Gebrauch (klineschen Zoustand a Komplikatiounen vum Patient)
(7) Konzentratpräparatiounsfaass: Desinfektioun mat Desinfektiounsmëttel all Woch a benotzt Testpabeier fir ze bestätegen datt et kee Rescht Desinfektiounsmëttel gëtt.
12.Zesummenhang Iwwerwaachung vun Desinfektiounsmëttelen
(1) Iwwerwaacht d'Konzentratioun vun aktiven Ingredienten (op Lager a während der Benotzung) regelméisseg, a soll all Dag fir kontinuéierlech Benotzung iwwerwaacht ginn;
(2) Iwwerwaachung vu bakterieller Kontaminatioun wärend der Benotzung (steriliséierend Desinfektiounsmëttelen, Haut- a Schleimhaut-Desinfektiounsmëttelen, an aner Desinfektiounsmëttelen beim Gebrauch)
13. Intravenös Medikamentaustauschzentrum (Zëmmer)
(1) De proppere Gebitt muss vun der gesetzlecher Departement getest ginn fir den nationale Propretéitsnormen z'erhalen (den éischten Update, d'Wäsch- a Sanitärwareraum ass Niveau 100.000; déi zweet Aktualiséierung, den Doséierungs- a Verdeelungsraum ass Niveau 10.000; de laminar Flow Operatiounsdësch ass Niveau 100) ier et a Gebrauch gesat ka ginn.
(2) Loftfilter soll regelméisseg an propper Beräicher ersat ginn.Nodeems Dir verschidde Reparaturen duerchgefouert hutt, déi d'Loftreinheet beaflosse kënnen, muss et getest a verifizéiert ginn fir déi entspriechend Propretéitsnormen z'erreechen ier et erëm a Gebrauch gesat ka ginn.
(3) D'Zuel vun de bakterielle Kolonien an der Loft an der propperer Géigend soll regelméisseg all Mount festgestallt ginn.
(4) Biologesch Sécherheetskabinett: Biologesch Sécherheetskabinetten solle fir Sedimentatiounsbakterien eemol am Mount iwwerwaacht ginn.Biologesch Sécherheetskabinetten solle prompt Aktivkuelefilter ersetzen no automateschen Iwwerwaachungsinstruktiounen.Verschidde Parameteren vum biologesche Sécherheetskabinett sollen all Joer getest ginn fir d'Operatiounsqualitéit vum biologesche Sécherheetskabinett ze garantéieren, an den Testbericht soll gespäichert ginn.
(5) Horizontal laminar Flux propper Bank: Déi horizontal laminar Flux propper Bank soll fir dynamesch planktonesch Bakterien eemol pro Woch iwwerwaacht ginn;verschidde Parameteren vun der horizontal laminar Flux propper Bank soll all Joer getest ginn der Operatioun Qualitéit vun der propper Bank ze garantéieren, an den Test Rapport soll gerett ginn;
14. Iwwerwaachung vu Wäschen an Desinfektioun vu medizinesche Stoffer
Egal ob et eng medezinesch Institutioun ass, déi sech selwer wäscht an desinfizéiert, oder eng medezinesch Institutioun, déi fir d'Wäsch- an Desinfektiounsaarbecht vun enger sozialiséierter Wäschservice verantwortlech ass, d'medezinesch Stoffer nom Wäschen an Desinfektioun oder d'Wäschen an Desinfektioun kréien regelméisseg iwwerpréift oder heiansdo fir Eegeschafte, Uewerfläch Flecken, Schued, etc. Mikrobiologesch Iwwerwaachung gëtt regelméisseg gemaach.Et gi momentan keng vereenegt Reglementer iwwer spezifesch Probe- an Testmethoden.
Post Zäit: Sep-21-2023
