Il-monitoraġġ tal-iġjene tad-diżinfezzjoni tal-isptar u l-isterilizzazzjoni huwa mezz effettiv biex tiskopri problemi. Hija parti importanti mis-sistema tal-indikaturi tal-monitoraġġ tal-infezzjoni fl-isptar u wieħed mill-kontenut tal-kontroll fir-reviżjoni tal-grad tal-isptar. Madankollu, ix-xogħol ta 'ġestjoni ta' kuljum huwa ta 'spiss inkwetat b'dan, biex ma nsemmux metodi ta' monitoraġġ, materjali użati, proċeduri ta 'operazzjoni ta' test u rapporti ta 'riżultati, eċċ., Just il-ħin u l-frekwenza tal-monitoraġġ jidhru li kienu suġġett li jmissu fl-isptar.
Bażi: miġbura abbażi tal-liġijiet, regolamenti u dokumenti nazzjonali attwali relatati mal-ġestjoni tal-infezzjoni.
1. Tindif u tindif ta 'monitoraġġ tal-effett
(1) Monitoraġġ tal-effikaċja tat-tindif ta 'strumenti dijanjostiċi u ta' trattament, utensili u oġġetti: kuljum (kull darba) + regolari (kull xahar)
(2) Monitoraġġ tat-tindif u d-diżinfettar ta 'apparati u l-effetti tagħhom: kuljum (kull darba) + regolari (kull sena)
(3) Disinfector aktar nadif: installat ġdid, aġġornat, imfittex, jibdel aġenti tat-tindif, metodi ta 'diżinfezzjoni, bidla fil-metodi tat-tagħbija, eċċ.
2. Monitoraġġ tal-kwalità tad-diżinfezzjoni
(1) Disinfezzjoni tas-sħana niedja: kuljum (kull darba) + regolari (kull sena)
(2) diżinfezzjoni kimika: il-konċentrazzjoni ta 'ingredjenti attivi (fl-istokk u fl-użu) għandha tkun sorveljata regolarment, u l-użu kontinwu għandu jkun sorveljat kuljum; L-ammont ta 'kontaminazzjoni batterika (fl-użu)
(3) Monitoraġġ tal-effett tad-diżinfezzjoni: oġġetti użati direttament wara d-diżinfezzjoni (bħal endoskopji diżinfettati, eċċ.) Għandhom jiġu mmonitorjati kull tliet xhur
3. Monitoraġġ tal-effett tal-isterilizzazzjoni:
(1) Monitoraġġ tal-effett tal-isterilizzazzjoni tal-fwar tal-pressjoni
Monitoraġġ fiżiku: (kull darba; ripetut 3 darbiet wara installazzjoni ġdida, rilokazzjoni u reviżjoni tal-isterilizer)
② Monitoraġġ kimiku (ġewwa u barra l-borża; irrepeti 3 darbiet wara li l-isterilizer jiġi installat ġdid, rilokat u rranġat mill-ġdid; meta tuża l-proċedura ta 'sterilizzazzjoni tal-fwar ta' pressjoni mgħaġġla, biċċa indikatur kimiku fil-borża għandha titqiegħed direttament ħdejn l-oġġetti biex tkun sterilizzata għall-monitoraġġ kimiku)
Test ③b-d (kuljum; qabel ma tibda operazzjoni ta 'sterilizzazzjoni ta' kuljum)
Monitoraġġ ④bijoloġiku (kull ġimgħa; sterilizzazzjoni ta 'apparati impjantabbli għandha titwettaq għal kull lott; meta materjali u metodi ta' ppakkjar ġodda jintużaw għall-isterilizzazzjoni; l-isterilizer għandu jkun vojt għal 3 darbiet konsekuttivi wara l-installazzjoni, ir-rilokazzjoni u r-rilokazzjoni ġdida; l-isterilizzatur tal-fwar tal-pressjoni għandu jkun kompletament mgħobbi u kontinwament mgħallem tliet darbiet; tuża l-proċedura ta 'sterilizzazzjoni rapida sterilizer.)
(2) Monitoraġġ tal-effikaċja tal-isterilizzazzjoni tas-sħana niexfa
Monitoraġġ fiżiku: kull lott ta 'sterilizzazzjoni; 3 darbiet wara installazzjoni ġdida, rilokazzjoni u reviżjoni
Monitoraġġ ②imiku: kull pakkett ta 'sterilizzazzjoni; 3 darbiet wara installazzjoni ġdida, rilokazzjoni u reviżjoni
Monitoraġġ ③Bjoloġiku: darba fil-ġimgħa; L-isterilizzazzjoni ta 'apparati impjantabbli għandha titwettaq għal kull lott; ripetut 3 darbiet wara installazzjoni ġdida, rilokazzjoni u reviżjoni
(3) Monitoraġġ tal-effikaċja tal-isterilizzazzjoni tal-gass tal-ossidu tal-etilene
Metodu ta 'monitoraġġ fiżiku: Irrepeti 3 darbiet kull darba; Meta installazzjoni ġdida, rilokazzjoni, reviżjoni, falliment ta 'sterilizzazzjoni, materjali tal-imballaġġ jew oġġetti li għandhom jiġu sterilizzati huma mibdula.
Metodu ta 'Monitoraġġ Kimiku: Kull pakkett ta' oġġett ta 'sterilizzazzjoni; Irrepeti 3 darbiet meta installazzjoni ġdida, rilokazzjoni, reviżjoni, falliment ta 'sterilizzazzjoni, materjali tal-imballaġġ jew bidliet f'oġġetti sterilizzati
Metodu ta 'monitoraġġ bijoloġiku: Għal kull lott ta' sterilizzazzjoni; L-isterilizzazzjoni ta 'apparati impjantabbli għandha titwettaq għal kull lott; ripetut 3 darbiet meta installazzjoni ġdida, rilokazzjoni, reviżjoni, falliment ta 'sterilizzazzjoni, materjali tal-imballaġġ jew bidliet f'oġġetti sterilizzati.
(4) Monitoraġġ tal-isterilizzazzjoni tal-plażma tal-perossidu tal-idroġenu
Metodu ta 'monitoraġġ fiżiku: Irrepeti 3 darbiet kull darba; Meta installazzjoni ġdida, rilokazzjoni, reviżjoni, falliment ta 'sterilizzazzjoni, materjali tal-imballaġġ jew oġġetti li għandhom jiġu sterilizzati huma mibdula.
Metodu ta 'Monitoraġġ Kimiku: Kull pakkett ta' oġġett ta 'sterilizzazzjoni; Irrepeti 3 darbiet meta installazzjoni ġdida, rilokazzjoni, reviżjoni, falliment ta 'sterilizzazzjoni, materjali tal-imballaġġ jew bidliet f'oġġetti sterilizzati
Metodu ta 'monitoraġġ bijoloġiku: għandu jitwettaq mill-inqas darba kuljum; L-isterilizzazzjoni ta 'apparati impjantabbli għandha titwettaq għal kull lott; ripetuti 3 darbiet meta installazzjoni, rilokazzjoni, reviżjoni, falliment ta 'sterilizzazzjoni, materjali tal-ippakkjar jew bidliet f'oġġetti sterilizzati
(5) Monitoraġġ ta 'sterilizzazzjoni tal-fwar ta' formaldehyde b'temperatura baxxa
Metodu ta 'monitoraġġ fiżiku: Irrepeti 3 darbiet għal kull lott ta' sterilizzazzjoni; Installazzjoni ġdida, rilokazzjoni, reviżjoni, nuqqas ta 'sterilizzazzjoni, materjali tal-imballaġġ jew bidliet f'oġġetti sterilizzati
Metodu ta 'Monitoraġġ Kimiku: Kull pakkett ta' oġġett ta 'sterilizzazzjoni; Irrepeti 3 darbiet meta installazzjoni ġdida, rilokazzjoni, reviżjoni, falliment ta 'sterilizzazzjoni, materjali tal-imballaġġ jew bidliet f'oġġetti sterilizzati
Metodu ta 'monitoraġġ bijoloġiku: għandu jiġi mmonitorjat darba fil-ġimgħa; L-isterilizzazzjoni ta 'apparati impjantabbli għandha titwettaq għal kull lott; ripetuti 3 darbiet meta installazzjoni, rilokazzjoni, reviżjoni, falliment ta 'sterilizzazzjoni, materjali tal-ippakkjar jew bidliet f'oġġetti sterilizzati
4. Monitoraġġ tal-effikaċja tad-diżinfezzjoni tal-idejn u tal-ġilda
Dipartimenti b'riskju għoli ta 'infezzjoni (bħal kmamar operattivi, kmamar tal-kunsinna, laboratorji cat, swali tal-fluss laminar, swali tat-trapjanti tal-mudullun, swali tat-trapjanti tal-organi, unitajiet ta' kura intensiva, kmamar tat-twelid, kmamar tal-omm u tat-trabi, swali tal-emodijalisi, swali tal-ħruq, dipartimenti tal-mard infettivi, dipartimenti tal-mard infettivi, dipartimenti tal-mard infettivi, dipartiment tal-istomatoloġija, eċċ.) Meta tifqigħa ta 'infezzjoni fl-isptar tkun suspettata li hija relatata ma' l-iġjene tal-idejn tal-persunal mediku, din għandha titwettaq f'waqtu u l-mikro-organiżmi patoġeniċi korrispondenti għandhom jiġu ttestjati.
(1) Monitoraġġ tad-diżinfezzjoni tal-idejn Effett: Wara l-iġjene tal-idejn u qabel ma tikkuntattja lill-pazjenti jew involuti f'attivitajiet mediċi
(2) Monitoraġġ tal-effett tad-diżinfezzjoni tal-ġilda: segwi l-ħin tal-azzjoni speċifikat fl-istruzzjonijiet tal-prodott għall-użu, u ħu kampjuni fil-ħin wara li jinkiseb l-effett tad-diżinfezzjoni.
5. Monitoraġġ tal-effett tad-diżinfezzjoni tal-uċuħ tal-oġġett
Żoni potenzjalment ikkontaminati u żoni kkontaminati huma diżinfettati; Żoni nodfa huma ddeterminati abbażi ta 'kundizzjonijiet fuq il-post; It-teħid ta ’kampjuni jitwettaq meta jkun suspettat li huwa relatat ma’ tifqigħat ta ’infezzjoni fl-isptar. (Edizzjoni tal-Protokoll tal-Purifikazzjoni tad-Demm 2010: Kull xahar)
6. Monitoraġġ tal-effett tad-diżinfezzjoni tal-arja
(1) Dipartimenti b'riskju għoli ta 'infezzjoni: kull tliet xhur; Dipartimenti li joperaw nodfa (kmamar) u postijiet oħra nodfa. Għandha ssir monitoraġġ waqt l-aċċettazzjoni ta 'kostruzzjoni u rikostruzzjoni ġodda u wara s-sostituzzjoni ta' filtri ta 'effiċjenza għolja; Għandha ssir monitoraġġ fi kwalunkwe ħin meta tifqigħa ta 'infezzjoni fl-isptar tkun suspettata li hija relatata mat-tniġġis fl-arja. , u jwettaq is-sejbien ta 'mikroorganiżmi patoġeniċi korrispondenti
(2) Ħin tal-Kampjunar: Għal kmamar li jużaw teknoloġija nadifa biex jippurifikaw l-arja, ħu kampjuni wara li s-sistema nadifa tissawwar u qabel ma tieħu sehem f'attivitajiet mediċi; Għal kmamar li ma jużawx teknoloġija nadifa biex jippurifikaw l-arja, ħu kampjuni wara diżinfezzjoni jew ventilazzjoni preskritta u qabel ma jidħlu f'attivitajiet mediċi; jew teħid ta 'kampjuni meta jkun suspettat li huwa assoċjat ma' tifqigħa ta 'infezzjoni nosokomjali.
7. Tissorvelja l-effett tad-diżinfezzjoni tal-provvisti tat-tindif: Ħu kampjuni wara d-diżinfezzjoni u qabel l-użu.
Ħu kampjuni wara d-diżinfezzjoni u qabel l-użu.
8. Sejbien ta 'batterji patoġeniċi:
L-ispezzjonijiet superviżorji ta 'rutina m'għandhomx għalfejn jindividwaw mikro-organiżmi patoġeniċi. Il-mikro-organiżmi fil-mira għandhom jiġu ttestjati meta tkun suspettata tifqigħa ta 'infezzjoni fl-isptar, meta tiġi investigata tifqigħa ta' infezzjoni fl-isptar, jew meta tkun suspettata kontaminazzjoni minn ċerti batterji patoġeniċi li huma suspettati fuq ix-xogħol.
9. Monitoraġġ tal-valur tal-irradjanza tal-lampa UV
Inventarju (ġdid attivat) + fl-użu
10. Spezzjoni ta 'oġġetti sterilizzati u provvisti mediċi li jintremew
Mhuwiex irrakkomandat li l-isptarijiet iwettqu rutina ta 'dan it-tip ta' ttestjar. Meta l-investigazzjoni epidemjoloġika tissuspetta li l-avvenimenti ta 'infezzjoni fl-isptar huma relatati ma' oġġetti sterilizzati, għandhom jitwettqu spezzjonijiet korrispondenti.
11. Monitoraġġ relatat ta 'emodijalisi
(1) Arja, uċuħ u idejn: kull xahar
(2) ilma tad-dijalisi: pH (kuljum): batterji (inizjalment ittestjati darba fil-ġimgħa, u mibdula għal kull xahar wara li żewġ riżultati tat-test konsekuttivi jissodisfaw ir-rekwiżiti, u s-sit tal-kampjunar huwa t-tmiem tal-pipeline tal-konsenja tal-ilma tal-osmosis b'lura); Endotoxin (inizjalment ittestjar għandu jsir darba fil-ġimgħa, u jinbidel għal mill-inqas kull tliet xhur wara li żewġ riżultati konsekuttivi tat-test jissodisfaw ir-rekwiżiti. Is-sit tal-kampjunar huwa t-tmiem tal-pipeline tal-ilma tal-osmosis b'lura; jekk id-deni, il-bard, jew l-uġigħ ta 'fuq tal-limb fuq in-naħa tal-aċċess vaskulari jseħħu meta jintużaw id-dijalyzer użat mill-ġdid, it-test imwettaq mill-ġdid u l-flaxx); kontaminanti kimiċi (għall-inqas kull sena); ebusija tal-ilma artab u klorin ħieles (mill-inqas kull ġimgħa);
(3) ammont residwu ta 'diżinfettant użat mill-ġdid: Dialyzer wara użu mill-ġdid; Jekk id-deni, il-bard, jew l-uġigħ ta 'fuq tal-parti ta' fuq fuq in-naħa ta 'aċċess vaskulari jseħħu meta tuża dijalizer użat mill-ġdid, l-ilma ta' l-osmosis b'lura għall-użu mill-ġdid għandu jiġi ttestjat
(4) Diżinfettant għal magni tad-dijalisi: kull xahar (konċentrazzjoni diżinfettanti u konċentrazzjoni residwa ta 'tagħmir diżinfettant)
(5) Dialysate: batterji (kull xahar), endotossina (mill-inqas kull tliet xhur); Kull magna tad-dijalisi hija ttestjata mill-inqas darba fis-sena
(6) Dialyzer: qabel kull użu mill-ġdid (tikketta, dehra, kapaċità, pressjoni, konċentrazzjoni ta 'diżinfettant mimli); wara kull użu mill-ġdid (dehra, fibra interna, data ta 'skadenza); Qabel l-użu (dehra, tikketta, data ta 'skadenza, informazzjoni tal-pazjent, struttura, preżenza ta' tnixxija diżinfettanti u ammont residwu ta 'diżinfettant wara l-fwawar). Fl-użu (kundizzjoni klinika tal-pazjent u kumplikazzjonijiet)
(7) Barrel ta 'preparazzjoni ta' konċentrat: diżinfetta bid-diżinfettant kull ġimgħa u uża karta tat-test biex tikkonferma li m'hemm l-ebda diżinfettant residwu.
12. Monitoraġġ relatat tad-diżinfettanti
(1) tissorvelja l-konċentrazzjoni ta 'ingredjenti attivi (fl-istokk u waqt l-użu) regolarment, u għandha tkun sorveljata kuljum għal użu kontinwu;
(2) Monitoraġġ ta 'kontaminazzjoni ta' batterja waqt l-użu (sterilizzazzjoni ta 'diżinfettanti, ġilda u diżinfettanti tal-membrana mukuża, u diżinfettanti oħra waqt l-użu)
13. Ċentru ta 'Dispensing ta' Medikazzjoni Ġol-Vini (Kamra)
(1) Iż-żona nadifa għandha tiġi ttestjata mid-dipartiment statutorju biex tilħaq l-istandards nazzjonali tal-indafa (l-ewwel aġġornament, il-ħasil tal-ħwejjeġ u l-kamra sanitarja huwa livell 100,000; it-tieni aġġornament, id-dożaġġ u l-għoti tal-kamra huwa livell 10,000; it-tabella operattiva tal-fluss laminar hija livell 100) qabel ma tkun tista 'tintuża.
(2) Il-filtri tal-arja għandhom jiġu sostitwiti regolarment f'żoni nodfa. Wara li twettaq diversi tiswijiet li jistgħu jaffettwaw l-indafa tal-arja, din għandha tiġi ttestjata u vverifikata biex tissodisfa l-istandards korrispondenti tal-livell tal-indafa qabel ma tkun tista 'tintuża mill-ġdid.
(3) In-numru ta 'kolonji batteriċi fl-arja fiż-żona nadifa għandu jiġi skopert regolarment kull xahar.
(4) Kabinett tas-sigurtà bijoloġika: Il-kabinetti tas-sigurtà bijoloġika għandhom jiġu mmonitorjati għal batterji ta 'sedimentazzjoni darba fix-xahar. Il-kabinetti tas-sigurtà bijoloġika għandhom jissostitwixxu fil-pront filtri tal-karbonju attivati skont l-istruzzjonijiet awtomatiċi tal-monitoraġġ. Diversi parametri tal-kabinett tas-sigurtà bijoloġika għandhom jiġu ttestjati kull sena biex tiġi żgurata l-kwalità tal-operazzjoni tal-kabinett tas-sigurtà bijoloġika, u r-rapport tat-test għandu jiġi ffrankat.
(5) Bank nadif tal-fluss laminar orizzontali: Il-bank nadif tal-fluss laminar orizzontali għandu jkun immonitorjat għal batterji planktoniċi dinamiċi darba fil-ġimgħa; Diversi parametri tal-bank tal-fluss laminar orizzontali għandhom jiġu ttestjati kull sena biex jiġi żgurat il-kwalità tal-operazzjoni tal-bank nadif, u r-rapport tat-test għandu jiġi ffrankat;
14. Monitoraġġ tal-ħasil u diżinfezzjoni ta 'drappijiet mediċi
Kemm jekk hija istituzzjoni medika li taħsel u tiddiżinfetta ruħha, jew istituzzjoni medika li hija responsabbli għax-xogħol tal-ħasil u d-diżinfezzjoni minn aġenzija soċjalizzata tas-servizz tal-ħasil, id-drappijiet mediċi wara l-ħasil u d-diżinfezzjoni jew li jirċievu l-ħasil u d-diżinfezzjoni għandhom jiġu spezzjonati regolarment jew kultant għal proprjetajiet, tebgħa tal-wiċċ, ħsara, ħsara, eċċ. Ħsara, eċċ. Bħalissa m'hemm l-ebda regolamenti unifikati dwar metodi speċifiċi ta 'teħid ta' kampjuni u ttestjar.
POST ĦIN: 21-2023 ta 'Settembru
