د روغتون د غیر منتن کولو او تعقیم کولو د حفظ الصحې څارنه د ستونزو موندلو یوه مؤثره وسیله ده. دا د روغتون د انتاناتو د څارنې شاخص سیسټم یوه مهمه برخه ده او د روغتون د درجې بیاکتنې کې یو له اړین مینځپانګو څخه دی. په هرصورت، د ورځني مدیریت کارونه ډیری وختونه د دې له امله ستونزمن وي، د څارنې میتودونه، کارول شوي توکي، د ازموینې عملیات طرزالعملونه او د پایلو راپورونه او نور یادونه نه کوي، یوازې د څارنې وخت او فریکونسۍ په روغتون کې یوه زړه پورې موضوع وه.
اساس: د اوسني ملي قوانینو، مقرراتو او د انفیکشن مدیریت اړوند اسنادو پر بنسټ ترتیب شوی.
1. د پاکولو او پاکولو اغیزې څارنه
(1) د تشخیص او درملنې وسیلو ، لوښو او شیانو پاکولو مؤثریت څارنه: ورځنی (هر وخت) + منظم (میاشتنۍ)
(2) د پاکولو او غیر منتن کولو وسایلو څارنه او د دوی اغیزې: هره ورځ (هر وخت) + منظم (کلنی)
(3) کلینر ضد ضد کونکی: نوی نصب شوی، تازه شوی، ترمیم شوی، د پاکولو اجنټ بدلول، د غیر منتن کولو میتودونه، د بارولو طریقې بدلول، او داسې نور.
2. د غیر منتن کولو کیفیت څارنه
(1) د لندبل تودوخې غیر منتن کول: هره ورځ (هر وخت) + منظم (کلنی)
(2) کیمیاوي غیر منتن کول: د فعال اجزاو غلظت (په ذخیره کې او کارول کیږي) باید په منظمه توګه وڅارل شي، او په دوامداره توګه کارول باید هره ورځ وڅیړل شي؛ د باکتریا ککړتیا اندازه (په کارولو کې)
(3) د غیر منتن کولو اغیزې څارنه: هغه توکي چې مستقیم د غیر منتن کولو وروسته کارول کیږي (لکه غیر منتن شوي اندوسکوپونه، او نور) باید په ربع کې وڅیړل شي
3. د تعقیم اغیزې څارنه:
(1) د فشار د بھاپ تعقیم اغیز څارنه
①فزیکي څارنه: (هر ځل؛ د نوي نصبولو، ځای په ځای کولو او تعقیم کولو وروسته 3 ځله تکرار)
②کیمیاوي څارنه (د کڅوړې دننه او بهر؛ درې ځله تکرار کړئ وروسته له دې چې تعقیم کونکي نوي نصب شوي ، ځای په ځای شوي او ترمیم شوي؛ کله چې د ګړندي فشار د بخار تعقیم کولو کړنالرې څخه کار واخلئ ، په کڅوړه کې د کیمیاوي شاخص یوه ټوټه باید مستقیم د توکو څنګ ته کیښودل شي. د کیمیاوي څارنې لپاره تعقیم شوی)
③B-D ازموینه (هره ورځ؛ د ورځني تعقیم عملیات پیل کولو دمخه)
④بیولوژیکي څارنه (اوونیزه؛ د امپلانټ وړ وسیلو تعقیم کول باید د هرې بستې لپاره ترسره شي؛ کله چې نوي بسته بندي توکي او میتودونه د تعقیم لپاره کارول کیږي؛ تعقیمونکی باید د نوي نصب کولو ، ځای په ځای کولو او ترمیم وروسته د 3 پرله پسې ځلو لپاره خالي وي؛ د کوچني فشار بخار سټیریلزر باید په بشپړه توګه بار شوی وي او په دوامداره توګه درې ځله وڅیړل شي؛ د چټک فشار بخار څخه کار واخلئ د تعقیم کولو کړنلاره او په مستقیم ډول په خالي تعقیم کونکي کې بیولوژیکي شاخص ځای په ځای کړئ.)
(2) د وچ تودوخې تعقیم کولو اغیزمنتوب څارنه
①فزیکي څارنه: د تعقیم هره بسته؛ 3 ځله د نوي نصب، ځای په ځای کولو او ترمیم وروسته
②کیمیاوي څارنه: د تعقیم هر کڅوړه؛ 3 ځله د نوي نصب، ځای په ځای کولو او ترمیم وروسته
③بیولوژیکي څارنه: په اونۍ کې یو ځل؛ د امپلانټ وړ وسایلو تعقیم باید د هرې بستې لپاره ترسره شي؛ د نوي نصب ، ځای په ځای کولو او ترمیم وروسته 3 ځله تکرار شوی
(3) د ایتیلین آکسایډ ګاز تعقیم کولو اغیزمنتوب څارنه
①د فزیکي څارنې طریقه: هر ځل درې ځلې تکرار کړئ؛ کله چې نوي نصب، ځای په ځای کول، ترمیم، د تعقیم کولو ناکامي، د بسته بندۍ مواد یا توکي چې تعقیم شي بدل شي.
②د کیمیاوي څارنې طریقه: د هر تعقیم توکي بسته؛ 3 ځله تکرار کړئ کله چې نوي نصب، ځای په ځای کول، ترمیم، د تعقیم کولو ناکامي، د بسته بندي موادو یا تعقیم شوي توکو کې بدلون
③ د بیولوژیکي څارنې طریقه: د هر نسج کولو بسته لپاره؛ د امپلانټ وړ وسایلو تعقیم باید د هرې بستې لپاره ترسره شي؛ 3 ځله تکرار کړئ کله چې نوي نصب ، ځای په ځای کول ، ترمیم ، د تعقیم ناکامي ، د بسته بندۍ توکي یا په تعقیم شوي توکو کې بدلون.
(4) د هایدروجن پیرو اکسایډ پلازما تعقیم نظارت
①د فزیکي څارنې طریقه: هر ځل درې ځلې تکرار کړئ؛ کله چې نوي نصب، ځای په ځای کول، ترمیم، د تعقیم کولو ناکامي، د بسته بندۍ مواد یا توکي چې تعقیم شي بدل شي.
②د کیمیاوي څارنې طریقه: د هر تعقیم توکي بسته؛ 3 ځله تکرار کړئ کله چې نوي نصب، ځای په ځای کول، ترمیم، د تعقیم کولو ناکامي، د بسته بندي موادو یا تعقیم شوي توکو کې بدلون
③ د بیولوژیکي څارنې طریقه: لږترلږه په ورځ کې یو ځل ترسره شي؛ د امپلانټ وړ وسایلو تعقیم باید د هرې بستې لپاره ترسره شي؛ 3 ځله تکرار کړئ کله چې نوي نصب، ځای په ځای کول، ترمیم، د تعقیم کولو ناکامي، د بسته بندي موادو یا تعقیم شوي توکو کې بدلون
(5) د ټیټ تودوخې formaldehyde steam sterilization څارنه
①د فزیکي څارنې طریقه: د هر تعقیم بسته لپاره 3 ځله تکرار کړئ؛ نوی نصب، ځای پر ځای کول، ترمیم، د تعقیم ناکامي، د بسته بندۍ مواد یا په تعقیم شوي توکو کې بدلون
②د کیمیاوي څارنې طریقه: د هر تعقیم توکي بسته؛ 3 ځله تکرار کړئ کله چې نوي نصب، ځای په ځای کول، ترمیم، د تعقیم کولو ناکامي، د بسته بندي موادو یا تعقیم شوي توکو کې بدلون
③ د بیولوژیکي څارنې طریقه: باید په اونۍ کې یو ځل وڅارل شي؛ د امپلانټ وړ وسایلو تعقیم باید د هرې بستې لپاره ترسره شي؛ 3 ځله تکرار کړئ کله چې نوي نصب، ځای په ځای کول، ترمیم، د تعقیم کولو ناکامي، د بسته بندي موادو یا تعقیم شوي توکو کې بدلون
4. د لاس او پوټکي غیر منتن کولو اغیزمنتوب څارنه
هغه څانګې چې د انفیکشن لوړ خطر لري (لکه عملیاتي خونه، د زیږون خونه، د کیت لابراتوار، د لامینار جریان پاک وارډونه، د بون میرو ټرانسپلانټ وارډونه، د عضوي لیږد وارډونه، د جدي پاملرنې واحدونه، د نوي زیږون خونه، د مور او ماشوم خونه، د هیموډالیسز وارډونه، د سوځولو وارډونه، د ساري ناروغیو څانګې، د ستوماتولوژي څانګه، او داسې نور: درې میاشتنۍ؛ کله چې د روغتون د انتاناتو د خپریدو شک کیږي چې د طبي کارمندانو د لاسي حفظ الصحې سره تړاو لري، دا باید په وخت سره ترسره شي او اړونده رنځجنیک مایکروجنیزمونه باید معاینه شي.
(1) د لاسونو د غیر منتن کولو اغیزې څارنه: د لاسي حفظ الصحې وروسته او د ناروغانو سره اړیکه نیولو یا په طبي فعالیتونو کې دخیل کیدو دمخه
(2) د پوټکي غیر منتن کولو اغیزې څارنه: د کارونې لپاره د محصول لارښوونو کې مشخص شوي عمل وخت تعقیب کړئ ، او د غیر منتن کولو اغیز ترلاسه کولو وروسته په وخت سره نمونې واخلئ.
5. د شیانو د سطحو د غیر منتن کولو اغیزې څارنه
احتمالي ککړې سیمې او ککړې سیمې غیر منتن کیږي؛ پاکې سیمې د ساحې شرایطو پراساس ټاکل کیږي؛ نمونه اخیستل هغه وخت ترسره کیږي کله چې شکمن وي چې په روغتون کې د انفیکشن خپریدو سره تړاو لري. (د وینې پاکولو پروتوکول 2010 نسخه: میاشتنۍ)
6. د هوا د غیر منتن کولو اغیزې څارنه
(1) هغه څانګې چې د انفیکشن لوړ خطر لري: درې میاشتنۍ؛ پاک عملیاتي څانګي (خونې) او نور پاک ځایونه. نظارت باید د نوي جوړونې او بیارغونې منلو پرمهال او د لوړ موثریت فلټرونو بدلولو وروسته ترسره شي؛ څارنه باید په هر وخت کې ترسره شي کله چې په روغتون کې د ناروغۍ د خپریدو شک د هوا د ککړتیا سره تړاو ولري. ، او د اړونده ناروغیو مایکرو ارګانیزمونو کشف ترسره کړئ. د جراحي څانګې او نور پاک ځایونه پاک کړئ ډاډ ترلاسه کړئ چې هره پاکه خونه لږترلږه په کال کې یو ځل نظارت کیدی شي
(2) د نمونې اخیستلو وخت: د هغو خونو لپاره چې د هوا پاکولو لپاره پاکه ټیکنالوژي کاروي، نمونې واخلئ وروسته له دې چې پاک سیسټم ځان پاک کړي او مخکې له دې چې په طبي فعالیتونو کې ښکیل شي؛ د هغو خونو لپاره چې د هوا پاکولو لپاره پاکه ټیکنالوژي نه کاروي، نمونې د غیر منتن کولو یا ټاکل شوي وینټیلیشن وروسته او مخکې له دې چې په طبي فعالیتونو کې برخه واخلي؛ یا نمونه اخیستل کله چې شک کیږي د نوسوکومیل انفیکشن سره تړاو لري.
7. د پاکولو اکمالاتو د غیر منتن کولو اغیز وڅارئ: د غیر منتن کولو وروسته او د کارولو دمخه نمونې واخلئ.
نمونې د غیر منتن کولو وروسته او د کارولو دمخه واخلئ.
8. د ناروغی باکتریا کشف کول:
د معمول څارنې معایناتو ته اړتیا نشته چې د ناروغۍ مایکروجنیزم کشف کړي. هدف لرونکي مایکرو ارګانیزمونه باید معاینه شي کله چې په روغتون کې د انفیکشن خپریدو شک کیږي، کله چې د روغتون د انفیکشن پیښې څیړل کیږي، یا کله چې په کار کې د یو ځانګړي رنځجنیک باکتریا لخوا ککړتیا شک کیږي.
9. د UV څراغ د شعاع ارزښت څارنه
لیست (نوی فعال شوی) + په کارولو کې
10. د تعقیم شوي توکو معاینه او د ضایع کیدو وړ طبي توکي
دا سپارښتنه نه کیږي چې روغتونونه په منظم ډول دا ډول ازموینې ترسره کړي. کله چې د ایپیډیمولوژیکي څیړنې شکمن وي چې د روغتون انتان پیښې د تعقیم شوي توکو سره تړاو لري ، ورته معاینات باید ترسره شي.
11. د هیموډالیسز اړونده څارنه
(1) هوا، سطحې او لاسونه: میاشتنی
(2) د ډایلیسز اوبه: PH (ورځنی): باکتریا (په پیل کې په اونۍ کې یو ځل ازمول کیږي، او د دوه پرله پسې ازموینې پایلو وروسته میاشتنۍ ته بدلیږي، او د نمونې اخیستلو ځای د ریورس اوسموسس د اوبو رسولو پایپ لاین پای دی)؛ انډوټوکسین (په پیل کې ازموینه باید په اونۍ کې یو ځل ترسره شي، او لږ تر لږه په ربع کې د دوه پرله پسې ازموینې پایلې وروسته له هغې چې اړتیاوې پوره کړي. د نمونې اخیستلو ځای د ریورس اوسموسس د اوبو پایپ لاین پای دی؛ که تبه، زکام، یا د پورتنۍ غاړې درد وي. د vascular لاسرسي اړخ واقع کیږي کله چې د بیا کارول شوي ډیلیزر په کارولو سره ، ازموینه باید ترسره شي د بیا کارولو او فلش کولو لپاره د ریورس اوسموسس اوبه )؛ کیمیاوي ککړونکي (لږترلږه په کال کې)؛ د نرمو اوبو سختۍ او وړیا کلورین (لږترلږه په اونۍ کې)؛
(3) د بیا کارونې ضد ضد مایع پاتې مقدار: د بیا کارولو وروسته ډیالیزر؛ که تبه، زکام، یا د عصبي لاسرسي اړخ کې د پورتنۍ غړو درد د بیا کارول شوي ډیلایزر کارولو پرمهال رامینځته شي ، د بیا کارولو فلش کولو لپاره د ریورس اوسموسس اوبه باید معاینه شي.
(4) د ډایلیسز ماشینونو لپاره ضد وژونکي: میاشتنی (د ضد عفوني موادو غلظت او د تجهیزاتو ضد ضد مایع پاتې غلظت)
(5) Dialysate: باکتریا (میاشتنۍ)، Endotoxin (لږترلږه درې میاشتنۍ)؛ هر ډیالیسس ماشین لږترلږه په کال کې یو ځل ازمول کیږي
(6) ډایلیزر: د هر بیا کارولو دمخه (لیبل، بڼه، ظرفیت، فشار، د ډک شوي ضد ضد موادو غلظت)؛ د هرې بیا کارونې وروسته (ظاهر، داخلي فایبر، د ختمیدو نیټه)؛ د کارونې دمخه (ظاهر، لیبل، د ختمیدو نیټه، د ناروغ معلومات، جوړښت، د ضد ضد موادو د لیک شتون او د فلش کولو وروسته د ضد ضد مایع پاتې مقدار). په استعمال کې (د ناروغ کلینیکي حالت او اختلاطات)
(7) د غلظت چمتو کولو بیرل: هره اونۍ د ضد ضد مایع سره غیر منتن کړئ او د ازموینې کاغذ وکاروئ ترڅو تصدیق شي چې د پاتې کیدو ضد ضد درمل شتون نلري.
12. د جراثیمو ضد موادو اړوند څارنه
(1) په منظمه توګه د فعال اجزاو غلظت (په ذخیره کې او د کارولو پرمهال) وڅارئ، او د دوامداره کارونې لپاره باید هره ورځ وڅارل شي؛
(2) د کارونې په جریان کې د باکتریا ککړتیا څارنه (د ضد عفوني کونکي، د پوستکي او د مغز غشا ضد ضد درمل، او د کارونې په وخت کې نور ضد ضد درمل)
13. د رګونو د درملو د توزیع مرکز (کوټه)
(1) پاکه ساحه باید د قانوني څانګې لخوا ازمول شي ترڅو د ملي پاکوالي معیارونه پوره کړي (لومړی تازه، د کالو مینځلو او حفظ الصحې خونې کچه 100,000 ده؛ دوهم تازه کول، د خوراک او توزیع خونه 10,000 کچه ده؛ د لامین جریان عملیاتي جدول 100 کچه ده) مخکې لدې چې وکارول شي.
(2) د هوا فلټرونه باید په منظم ډول په پاکو سیمو کې ځای په ځای شي. د بیالبیلو ترمیمونو ترسره کولو وروسته چې ممکن د هوا پاکوالي اغیزه وکړي ، دا باید ازموینه او تصدیق شي ترڅو د پاکوالي اړونده معیارونو سره مطابقت ولري مخکې لدې چې بیا وکارول شي.
(3) په پاکه سیمه کې په هوا کې د باکتریایي کالونیو شمیر باید هره میاشت په منظم ډول کشف شي.
(4) د بیولوژیکي خوندیتوب کابینې: د بیولوژیکي خوندیتوب کابینې باید په میاشت کې یو ځل د بیولوژیکي باکتریا لپاره وڅیړل شي. د بیولوژیکي خوندیتوب کابینې باید سمدستي د اتوماتیک څارنې لارښوونو سره سم فعال کاربن فلټرونه ځای په ځای کړي. د بیولوژیکي خوندیتوب کابینې مختلف پیرامیټونه باید هر کال ازمول شي ترڅو د بیولوژیکي خوندیتوب کابینې د عملیاتو کیفیت ډاډمن شي ، او د ازموینې راپور باید خوندي شي.
(5) افقی لامینار جریان پاک بینچ: افقی لامینار جریان پاک بینچ باید په اونۍ کې یو ځل د متحرک پلانکټونیک باکتریا لپاره وڅارل شي؛ د افقی لامینار جریان پاک بینچ مختلف پیرامیټونه باید هر کال ازمول شي ترڅو د پاک بینچ عملیاتي کیفیت ډاډمن شي ، او د ازموینې راپور باید خوندي شي؛
14. د طبي فابریکو د مینځلو او غیر منتن کولو څارنه
که دا یوه طبي موسسه وي چې ځان مینځل او غیر منتن کوي، یا یو طبي موسسه چې د مینځلو او غیر منتن کولو کار د ټولنیزې مینځلو خدماتو ادارې لخوا مسؤلیت لري، د مینځلو او غیر منتن کولو وروسته یا د مینځلو او غیر منتن کولو ترلاسه کولو وروسته طبي جامې باید په منظم ډول معاینه شي یا ځینې وختونه د ملکیتونو، سطحې داغونو، زیانونو او نورو لپاره. مایکروبیولوژیکي څارنه په منظمه توګه ترسره کیږي. اوس مهال د ځانګړي نمونې اخیستلو او ازموینې میتودونو په اړه کوم متحد مقررات شتون نلري.
د پوسټ وخت: سپتمبر-21-2023
