Ufuatiliaji wa usafi wa disinfection ya hospitali na sterilization ni njia bora ya kugundua shida. Ni sehemu muhimu ya mfumo wa kiashiria cha maambukizi ya hospitali na moja ya yaliyomo katika ukaguzi wa daraja la hospitali. Walakini, kazi ya usimamizi wa kila siku mara nyingi inasumbuliwa na hii, bila kutaja njia za ufuatiliaji, vifaa vinavyotumiwa, taratibu za operesheni za majaribio na ripoti za matokeo, nk, wakati tu na mzunguko wa ufuatiliaji unaonekana kuwa mada ya kugusa hospitalini.
Msingi: Iliyoundwa kulingana na sheria za sasa za kitaifa, kanuni na hati zinazohusiana na usimamizi wa maambukizi.
1. Kusafisha na kusafisha athari ya ufuatiliaji
(1) Kufuatilia ufanisi wa kusafisha vyombo vya utambuzi na matibabu, vyombo na vitu: kila siku (kila wakati) + mara kwa mara (kila mwezi)
(2) Ufuatiliaji wa vifaa vya kusafisha na disinfecting na athari zao: kila siku (kila wakati) + mara kwa mara (kila mwaka)
.
2. Ufuatiliaji wa ubora wa disinfection
(1) disinfection ya joto: kila siku (kila wakati) + mara kwa mara (kila mwaka)
. Kiasi cha uchafu wa bakteria (katika matumizi)
.
3. Ufuatiliaji wa athari ya sterilization:
(1) Ufuatiliaji wa athari ya shinikizo ya mvuke
Ufuatiliaji wa ①Physical: (Kila wakati; kurudiwa mara 3 baada ya usanikishaji mpya, kuhamishwa na kubadilisha ya sterilizer)
Ufuatiliaji wa ②Chemical (ndani na nje ya begi; kurudia mara 3 baada ya sterilizer kusanikishwa mpya, kuhamishwa na kusambazwa; wakati wa kutumia utaratibu wa shinikizo la shinikizo la haraka, kipande cha kiashiria cha kemikali kwenye begi kinapaswa kuwekwa moja kwa moja karibu na vitu ambavyo vimetengenezwa kwa ufuatiliaji wa kemikali)
Mtihani wa ③B-D (kila siku; kabla ya kuanza operesheni ya kila siku ya sterilization)
Ufuatiliaji wa Kiiolojia (kila wiki; sterilization ya vifaa vinavyoweza kuingizwa inapaswa kufanywa kwa kila kundi; wakati vifaa vipya vya ufungaji na njia hutumiwa kwa sterilization; sterilizer inapaswa kuwa tupu kwa mara 3 mfululizo baada ya usanikishaji mpya, utumiaji wa kasi ya kuingiliana.
(2) Kufuatilia ufanisi wa sterilization kavu ya joto
Ufuatiliaji wa ①Physical: Kila kundi la sterilization; Mara 3 baada ya usanikishaji mpya, kuhamishwa na kubadilisha
Ufuatiliaji wa ②Chemical: Kila kifurushi cha sterilization; Mara 3 baada ya usanikishaji mpya, kuhamishwa na kubadilisha
Ufuatiliaji wa Kiiolojia: Mara moja kwa wiki; Sterilization ya vifaa vya kuingiza inapaswa kufanywa kwa kila kundi; kurudiwa mara 3 baada ya usanikishaji mpya, kuhamishwa na kubadilisha
(3) Kufuatilia ufanisi wa sterilization ya gesi ya ethylene oxide
Njia ya Ufuatiliaji wa ①Physical: Rudia mara 3 kila wakati; Wakati usanikishaji mpya, kuhamishwa, kuzidisha, kushindwa kwa sterilization, vifaa vya ufungaji au vitu vinavyobadilishwa hubadilishwa.
Njia ya ufuatiliaji wa ②Chemical: Kila kifurushi cha bidhaa za sterilization; Rudia mara 3 wakati usanikishaji mpya, uhamishaji, kuzidisha, kutofaulu kwa sterilization, vifaa vya ufungaji au mabadiliko katika vitu vyenye sterilized
Njia ya Ufuatiliaji wa Kiiolojia: Kwa kila kundi la sterilization; Sterilization ya vifaa vya kuingiza inapaswa kufanywa kwa kila kundi; kurudiwa mara 3 wakati usanikishaji mpya, kuhamishwa, kuzidisha, kutofaulu kwa sterilization, vifaa vya ufungaji au mabadiliko katika vitu vyenye sterilized.
(4) Ufuatiliaji wa sterilization ya hydrogen peroxide plasma
Njia ya Ufuatiliaji wa ①Physical: Rudia mara 3 kila wakati; Wakati usanikishaji mpya, kuhamishwa, kuzidisha, kushindwa kwa sterilization, vifaa vya ufungaji au vitu vinavyobadilishwa hubadilishwa.
Njia ya ufuatiliaji wa ②Chemical: Kila kifurushi cha bidhaa za sterilization; Rudia mara 3 wakati usanikishaji mpya, uhamishaji, kuzidisha, kutofaulu kwa sterilization, vifaa vya ufungaji au mabadiliko katika vitu vyenye sterilized
Njia ya Ufuatiliaji wa Kiiolojia: Inapaswa kufanywa angalau mara moja kwa siku; Sterilization ya vifaa vya kuingiza inapaswa kufanywa kwa kila kundi; kurudiwa mara 3 wakati usanikishaji mpya, kuhamishwa, kuzidisha, kutofaulu kwa sterilization, vifaa vya ufungaji au mabadiliko katika vitu vyenye sterilized
(5) Ufuatiliaji wa joto la chini la joto la joto
Njia ya ufuatiliaji wa ①Physical: Rudia mara 3 kwa kila kundi la sterilization; Ufungaji mpya, uhamishaji, kuzidisha, kutofaulu kwa sterilization, vifaa vya ufungaji au mabadiliko katika vitu vyenye sterilized
Njia ya ufuatiliaji wa ②Chemical: Kila kifurushi cha bidhaa za sterilization; Rudia mara 3 wakati usanikishaji mpya, uhamishaji, kuzidisha, kutofaulu kwa sterilization, vifaa vya ufungaji au mabadiliko katika vitu vyenye sterilized
Njia ya Ufuatiliaji wa Kiiolojia: Inapaswa kufuatiliwa mara moja kwa wiki; Sterilization ya vifaa vya kuingiza inapaswa kufanywa kwa kila kundi; kurudiwa mara 3 wakati usanikishaji mpya, kuhamishwa, kuzidisha, kutofaulu kwa sterilization, vifaa vya ufungaji au mabadiliko katika vitu vyenye sterilized
4. Kufuatilia ufanisi wa disinfection ya mikono na ngozi
Idara zilizo na hatari kubwa ya kuambukizwa (kama vyumba vya kufanya kazi, vyumba vya kujifungua, maabara ya cath, wadi za mtiririko wa laminar, wadi za kupandikiza mfupa, wadi za kupandikiza za chombo, vitengo vya utunzaji mkubwa, vyumba vya neonatal, vyumba vya mama na watoto, wadi za hemodialysis, wadi za kuchoma, idara za magonjwa ya kuambukiza, idara ya stomatology, nk. Wakati milipuko ya maambukizo ya hospitali inashukiwa kuwa inahusiana na usafi wa mikono ya wafanyikazi wa matibabu, inapaswa kufanywa kwa wakati unaofaa na vijidudu vinavyolingana vya pathogenic vinapaswa kupimwa.
(1) Ufuatiliaji wa athari ya disinfection ya mikono: baada ya usafi wa mikono na kabla ya kuwasiliana na wagonjwa au kushiriki katika shughuli za matibabu
.
5. Kufuatilia athari ya disinfection ya nyuso za kitu
Maeneo yanayoweza kuchafuliwa na maeneo yaliyochafuliwa yamepunguzwa; Maeneo safi yamedhamiriwa kulingana na hali ya tovuti; Sampuli hufanywa wakati inashukiwa kuwa inahusiana na milipuko ya maambukizi ya hospitali. (Itifaki ya Utakaso wa Damu 2010 Toleo: Mwezi)
6. Ufuatiliaji wa athari ya disinfection ya hewa
(1) Idara zilizo na hatari kubwa ya kuambukizwa: robo mwaka; Idara safi za kufanya kazi (vyumba) na maeneo mengine safi. Ufuatiliaji unapaswa kufanywa wakati wa kukubalika kwa ujenzi mpya na ujenzi mpya na baada ya uingizwaji wa vichungi vya ufanisi mkubwa; Ufuatiliaji unapaswa kufanywa wakati wowote wakati mlipuko wa maambukizo ya hospitali unashukiwa kuwa unahusiana na uchafuzi wa hewa. , na kufanya ugunduzi wa vijidudu vya pathogenic.
. Kwa vyumba ambavyo havitumii teknolojia safi kusafisha hewa, chukua sampuli baada ya kutofautisha au uingizaji hewa na kabla ya kujihusisha na shughuli za matibabu; au sampuli wakati inashukiwa kuhusishwa na milipuko ya maambukizi ya nosocomial.
7. Fuatilia athari ya disinfection ya vifaa vya kusafisha: Chukua sampuli baada ya kutokwa na disinfection na kabla ya matumizi.
Chukua sampuli baada ya kutokwa na disinfection na kabla ya matumizi.
8. Ugunduzi wa bakteria wa pathogenic:
Ukaguzi wa usimamizi wa kawaida hauitaji kugundua vijidudu vya pathogenic. Vijidudu vya lengo vinapaswa kupimwa wakati milipuko ya maambukizi ya hospitali inashukiwa, wakati mlipuko wa maambukizi ya hospitali unachunguzwa, au wakati uchafuzi wa bakteria fulani wa pathogenic unashukiwa kazini.
9. Ufuatiliaji wa thamani ya taa ya taa ya UV
Mali (imewezeshwa hivi karibuni) + inatumika
10. ukaguzi wa vitu vyenye sterilized na vifaa vya matibabu vinavyoweza kutolewa
Haipendekezi kwamba hospitali mara kwa mara hufanya aina hii ya upimaji. Wakati uchunguzi wa ugonjwa unashuku kuwa matukio ya maambukizi ya hospitali yanahusiana na vitu vyenye sterilized, ukaguzi unaolingana unapaswa kufanywa.
Ufuatiliaji wa hemodialysis
(1) Hewa, nyuso na mikono: kila mwezi
. Endotoxin (awali upimaji unapaswa kufanywa mara moja kwa wiki, na kubadilishwa kuwa angalau robo mwaka baada ya matokeo mawili mfululizo ya mtihani yanatimiza mahitaji. Tovuti ya sampuli ni mwisho wa bomba la maji la osmosis; ikiwa homa, baridi, au maumivu ya juu kwenye upande wa ufikiaji wa misuli wakati wa kutumia dialyzer iliyotumiwa tena, mtihani unapaswa kufanywa tena kwa sababu ya uchunguzi wa maji. uchafuzi wa kemikali (angalau kila mwaka); ugumu wa maji laini na klorini ya bure (angalau kila wiki);
(3) kiasi cha mabaki ya disinfectant iliyotumiwa tena: dialyzer baada ya kutumiwa tena; Ikiwa homa, baridi, au maumivu ya miguu ya juu kwenye upande wa ufikiaji wa mishipa hufanyika wakati wa kutumia dialyzer iliyotumiwa tena, maji ya osmosis ya kurudi nyuma kwa kutumia tena inapaswa kupimwa
.
(5) dialysate: bakteria (kila mwezi), endotoxin (angalau robo mwaka); Kila mashine ya kuchambua hupimwa angalau mara moja kwa mwaka
. baada ya kila utumiaji (muonekano, nyuzi za ndani, tarehe ya kumalizika); Kabla ya matumizi (kuonekana, lebo, tarehe ya kumalizika, habari ya mgonjwa, muundo, uwepo wa uvujaji wa disinfectant na mabaki ya disinfectant baada ya kufurika). Katika matumizi (hali ya kliniki ya mgonjwa na shida)
.
Ufuatiliaji uliowekwa wa disinfectants
(1) Fuatilia mkusanyiko wa viungo vya kazi (katika hisa na wakati wa matumizi) mara kwa mara, na inapaswa kufuatiliwa kila siku kwa matumizi endelevu;
.
13. Kituo cha Kugawanya Dawa (Chumba)
.
(2) Vichungi vya hewa vinapaswa kubadilishwa mara kwa mara katika maeneo safi. Baada ya kufanya matengenezo kadhaa ambayo yanaweza kuathiri usafi wa hewa, lazima ipimwa na kuthibitishwa kukidhi viwango vya kiwango cha usafi kabla ya kutumiwa tena.
(3) Idadi ya koloni za bakteria hewani kwenye eneo safi inapaswa kugunduliwa kila mara kila mwezi.
. Makabati ya usalama wa kibaolojia yanapaswa kuchukua nafasi ya vichungi vya kaboni vilivyoamilishwa kulingana na maagizo ya ufuatiliaji moja kwa moja. Vigezo anuwai vya baraza la mawaziri la usalama wa kibaolojia inapaswa kupimwa kila mwaka ili kuhakikisha ubora wa operesheni ya baraza la mawaziri la usalama wa kibaolojia, na ripoti ya jaribio inapaswa kuokolewa.
. Vigezo anuwai vya benchi safi ya mtiririko wa laminar inapaswa kupimwa kila mwaka ili kuhakikisha ubora wa operesheni ya benchi safi, na ripoti ya jaribio inapaswa kuokolewa;
14. Ufuatiliaji wa kuosha na disinfection ya vitambaa vya matibabu
Ikiwa ni taasisi ya matibabu ambayo inaosha na kujiondoa yenyewe, au taasisi ya matibabu ambayo inawajibika kwa kazi ya kuosha na kutengana na wakala wa huduma ya kuosha, vitambaa vya matibabu baada ya kuosha na kutengana au kupokea kuosha na kutokwa na ugonjwa kunapaswa kukaguliwa mara kwa mara au mara kwa mara kwa mali, madoa ya uso, uharibifu, nk. Hivi sasa hakuna kanuni za umoja juu ya sampuli maalum na njia za upimaji.
Wakati wa chapisho: SEP-21-2023
