ہسپتال کے ڈس انفیکشن اور نس بندی کی حفظان صحت کی نگرانی مسائل کو دریافت کرنے کا ایک موثر ذریعہ ہے۔ یہ ہسپتال کے انفیکشن مانیٹرنگ اشارے کے نظام کا ایک اہم حصہ ہے اور ہسپتال کے گریڈ کے جائزے میں لازمی چیک مندرجات میں سے ایک ہے۔ تاہم ، روزانہ انتظامیہ کا کام اکثر اس سے پریشان ہوتا ہے ، نگرانی کے طریقوں ، استعمال شدہ مواد ، ٹیسٹ آپریشن کے طریقہ کار اور نتائج کی رپورٹس وغیرہ کا ذکر نہ کرنا ، صرف نگرانی کا وقت اور تعدد اسپتال میں ایک دل کو چھونے والا موضوع رہا ہے۔
بنیاد: موجودہ قومی قوانین ، ضوابط اور انفیکشن مینجمنٹ سے متعلق دستاویزات کی بنیاد پر مرتب کیا گیا ہے۔
1. صفائی اور صفائی کے اثر کی نگرانی
(1) تشخیصی اور علاج کے آلات ، برتنوں اور اشیاء کی صفائی کی تاثیر کی نگرانی: روزانہ (ہر بار) + باقاعدہ (ماہانہ)
(2) صاف ستھرا اور جراثیم کشی کی نگرانی اور ان کے اثرات: روزانہ (ہر بار) + باقاعدہ (سالانہ)
()) کلینر ڈس انفیکٹر: نیا انسٹال ، اپ ڈیٹ ، اوور ہالڈ ، صفائی کے ایجنٹوں کو تبدیل کرنا ، ڈس انفیکشن کے طریقے ، لوڈنگ کے طریقے تبدیل کرنا وغیرہ۔
2. ڈس انفیکشن کے معیار کی نگرانی
(1) نم گرمی کی ڈس انفیکشن: روزانہ (ہر بار) + باقاعدہ (سالانہ)
(2) کیمیائی ڈس انفیکشن: فعال اجزاء کی حراستی (اسٹاک اور استعمال میں) کی باقاعدگی سے نگرانی کی جانی چاہئے ، اور ہر دن مستقل استعمال کی نگرانی کی جانی چاہئے۔ بیکٹیریل آلودگی کی مقدار (استعمال میں)
()) ڈس انفیکشن اثر مانیٹرنگ: ڈس انفیکشن کے بعد براہ راست استعمال ہونے والی اشیاء (جیسے ڈس انفیکٹڈ اینڈوسکوپس وغیرہ) کو سہ ماہی میں نگرانی کی جانی چاہئے۔
3. نس بندی کے اثر کی نگرانی:
(1) دباؤ بھاپ نس بندی کے اثر کی نگرانی
fys فزیکل مانیٹرنگ: (ہر بار ؛ نئی تنصیب ، نقل مکانی اور جراثیم کش کی بحالی کے بعد 3 بار دہرایا)
chemical کیمیائی نگرانی (بیگ کے اندر اور باہر ؛ سٹرلائزر کے بعد 3 بار دہرائیں کہ نئے انسٹال ہونے ، منتقل اور اوور ہائولڈ ہونے کے بعد جب تیزی سے دباؤ بھاپ نس بندی کے طریقہ کار کا استعمال کرتے ہو تو ، بیگ میں کیمیائی اشارے کا ایک ٹکڑا کیمیائی نگرانی کے لئے براہ راست آئٹمز کے ساتھ رکھنا چاہئے)
روزانہ نس بندی کا آپریشن شروع کرنے سے پہلے BB-D ٹیسٹ (ہر دن ؛
bi بایولوجیکل مانیٹرنگ (ہفتہ وار ؛ ہر بیچ کے لئے امپلانٹ ایبل آلات کی نس بندی کی جانی چاہئے۔ جب نئے پیکیجنگ مواد اور طریقوں کو نسبندی کے ل used استعمال کیا جاتا ہے تو ، نس بندی کو نئی تنصیب ، نقل مکانی اور اوور ہالرائزر کے بعد مسلسل 3 بار خالی ہونا چاہئے۔
(2) خشک گرمی کی نسبندی کی تاثیر کی نگرانی کرنا
fys جسمانی نگرانی: ہر نس بندی کا بیچ ؛ نئی تنصیب ، نقل مکانی اور بحالی کے بعد 3 بار
che کیمیکل مانیٹرنگ: ہر نس بندی کا پیکیج ؛ نئی تنصیب ، نقل مکانی اور بحالی کے بعد 3 بار
bi بائیولوجیکل مانیٹرنگ: ہفتے میں ایک بار ؛ ہر بیچ کے لئے امپلانٹیبل آلات کی نسبندی کرنی چاہئے۔ نئی تنصیب ، نقل مکانی اور بحالی کے بعد 3 بار دہرایا گیا
(3) ایتھیلین آکسائڈ گیس نس بندی کی تاثیر کی نگرانی کرنا
fys جسمانی نگرانی کا طریقہ: ہر بار 3 بار دہرائیں۔ جب نئی تنصیب ، نقل مکانی ، اوور ہال ، نسبندی کی ناکامی ، پیکیجنگ مواد یا جراثیم سے پاک ہونے والی اشیاء کو تبدیل کردیا جاتا ہے۔
chemical کیمیکل مانیٹرنگ کا طریقہ: ہر نس بندی کا آئٹم پیکیج ؛ 3 بار دہرائیں جب نئی تنصیب ، نقل مکانی ، اوور ہال ، نس بندی کی ناکامی ، پیکیجنگ مواد یا جراثیم سے پاک اشیاء میں تبدیلی
bi بائیولوجیکل مانیٹرنگ کا طریقہ: ہر نس بندی کے بیچ کے لئے ؛ ہر بیچ کے لئے امپلانٹیبل آلات کی نسبندی کرنی چاہئے۔ 3 بار دہرایا گیا جب نئی تنصیب ، نقل مکانی ، اوور ہال ، نس بندی کی ناکامی ، پیکیجنگ مواد یا جراثیم سے پاک اشیاء میں تبدیلی۔
(4) ہائیڈروجن پیرو آکسائیڈ پلازما نس بندی کی نگرانی
fys جسمانی نگرانی کا طریقہ: ہر بار 3 بار دہرائیں۔ جب نئی تنصیب ، نقل مکانی ، اوور ہال ، نسبندی کی ناکامی ، پیکیجنگ مواد یا جراثیم سے پاک ہونے والی اشیاء کو تبدیل کردیا جاتا ہے۔
chemical کیمیکل مانیٹرنگ کا طریقہ: ہر نس بندی کا آئٹم پیکیج ؛ 3 بار دہرائیں جب نئی تنصیب ، نقل مکانی ، اوور ہال ، نس بندی کی ناکامی ، پیکیجنگ مواد یا جراثیم سے پاک اشیاء میں تبدیلی
bi حیاتیاتی نگرانی کا طریقہ: دن میں کم از کم ایک بار انجام دیا جانا چاہئے۔ ہر بیچ کے لئے امپلانٹیبل آلات کی نسبندی انجام دی جانی چاہئے۔ بار بار 3 بار جب نئی تنصیب ، نقل مکانی ، اوور ہال ، نس بندی کی ناکامی ، پیکیجنگ مواد یا جراثیم سے پاک اشیاء میں تبدیلی
(5) کم درجہ حرارت فارملڈہائڈ بھاپ نس بندی کی نگرانی
fys جسمانی نگرانی کا طریقہ: ہر نس بندی کے بیچ کے لئے 3 بار دہرائیں۔ نئی تنصیب ، نقل مکانی ، اوور ہال ، نس بندی کی ناکامی ، پیکیجنگ مواد یا جراثیم سے پاک اشیاء میں تبدیلی
chemical کیمیکل مانیٹرنگ کا طریقہ: ہر نس بندی کا آئٹم پیکیج ؛ 3 بار دہرائیں جب نئی تنصیب ، نقل مکانی ، اوور ہال ، نس بندی کی ناکامی ، پیکیجنگ مواد یا جراثیم سے پاک اشیاء میں تبدیلی
bi حیاتیاتی نگرانی کا طریقہ: ہفتے میں ایک بار نگرانی کی جانی چاہئے۔ ہر بیچ کے لئے امپلانٹیبل آلات کی نسبندی کرنی چاہئے۔ بار بار 3 بار جب نئی تنصیب ، نقل مکانی ، اوور ہال ، نس بندی کی ناکامی ، پیکیجنگ مواد یا جراثیم سے پاک اشیاء میں تبدیلی
4. ہاتھ اور جلد کی جراثیم کشی کی تاثیر کی نگرانی کرنا
انفیکشن کا زیادہ خطرہ (جیسے آپریٹنگ رومز ، ڈلیوری رومز ، کیتھ لیبز ، لامینر فلو کلین وارڈز ، بون میرو ٹرانسپلانٹ وارڈز ، آرگن ٹرانسپلانٹ وارڈز ، انتہائی نگہداشت یونٹ ، نوزائیدہ کمرے ، ماں اور بچے کے کمرے ، ہیموڈیلیسس وارڈز ، برن وارڈز ، برن وارڈز ، متعدی بیماری کے محکمے ، اسٹومیٹولوجی کا محکمہ ، سہ ماہی۔ جب اسپتال کے انفیکشن کے پھیلنے کا شبہ ہے کہ وہ طبی عملے کی ہاتھ کی حفظان صحت سے متعلق ہے تو ، اسے بروقت طریقے سے انجام دیا جانا چاہئے اور اسی طرح کے روگجنک مائکروجنزموں کی جانچ کی جانی چاہئے۔
(1) ہاتھ سے ڈس انفیکشن اثر کی نگرانی: ہاتھ کی حفظان صحت کے بعد اور مریضوں سے رابطہ کرنے یا طبی سرگرمیوں میں مشغول ہونے سے پہلے
(2) جلد کے ڈس انفیکشن اثر کی نگرانی کرنا: استعمال کے ل product مصنوعات کی ہدایات میں بیان کردہ ایکشن ٹائم پر عمل کریں ، اور ڈس انفیکشن اثر کے حصول کے بعد وقت میں نمونے لیں۔
5. آبجیکٹ کی سطحوں کے ڈس انفیکشن اثر کی نگرانی کرنا
ممکنہ طور پر آلودہ علاقوں اور آلودہ علاقوں کو جراثیم سے پاک کیا گیا ہے۔ صاف علاقوں کا تعین سائٹ پر حالات کی بنیاد پر کیا جاتا ہے۔ نمونے لینے کا انعقاد اس وقت کیا جاتا ہے جب شبہ کیا جاتا ہے کہ وہ اسپتال کے انفیکشن کے پھیلنے سے متعلق ہے۔ (بلڈ صاف کرنے والا پروٹوکول 2010 ایڈیشن: ماہانہ)
6. ہوا کی ڈس انفیکشن اثر کی نگرانی
(1) انفیکشن کے زیادہ خطرہ والے محکمے: سہ ماہی ؛ صاف آپریٹنگ محکمے (کمرے) اور دیگر صاف مقامات۔ نئی تعمیر اور تعمیر نو کی قبولیت کے دوران اور اعلی کارکردگی کے فلٹرز کی تبدیلی کے بعد نگرانی کی جانی چاہئے۔ کسی بھی وقت نگرانی کی جانی چاہئے جب اسپتال کے انفیکشن کے پھیلنے کا شبہ ہے کہ وہ فضائی آلودگی سے متعلق ہے۔ ، اور متعلقہ روگجنک مائکروجنزموں کا پتہ لگانا۔
(2) نمونے لینے کا وقت: کمروں کے لئے جو ہوا کو پاک کرنے کے لئے صاف ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہیں ، صاف ستھرا نظام خود غرض اور طبی سرگرمیوں میں شامل ہونے سے پہلے نمونے لیں۔ ان کمروں کے لئے جو ہوا کو پاک کرنے کے لئے صاف ٹیکنالوجی کا استعمال نہیں کرتے ہیں ، ڈس انفیکشن یا تجویز کردہ وینٹیلیشن کے بعد اور طبی سرگرمیوں میں شامل ہونے سے پہلے نمونے لیں۔ یا نمونے لینے پر جب شبہ ہے کہ انفیکشن کے انفیکشن کے پھیلنے سے وابستہ ہوں۔
7. صفائی کی فراہمی کے ڈس انفیکشن اثر کی نگرانی کریں: ڈس انفیکشن کے بعد اور استعمال سے پہلے نمونے لیں۔
ڈس انفیکشن کے بعد اور استعمال سے پہلے نمونے لیں۔
8. روگجنک بیکٹیریا کا پتہ لگانا:
معمول کے نگران معائنہ میں روگجنک مائکروجنزموں کا پتہ لگانے کی ضرورت نہیں ہے۔ جب اسپتال میں انفیکشن کے پھیلنے کا شبہ ہوتا ہے تو ، جب اسپتال میں انفیکشن کے پھیلنے کی تحقیقات کی جاتی ہیں ، یا جب کسی خاص روگجنک بیکٹیریا کے ذریعہ آلودگی کا شبہ ہوتا ہے تو اسے ہدف مائکروجنزموں کا تجربہ کیا جانا چاہئے۔
9. UV چراغ کی شعاع ریزی کی قیمت کی نگرانی
استعمال میں انوینٹری (نئے قابل)) +
10. جراثیم سے پاک اشیاء اور ڈسپوز ایبل طبی سامان کا معائنہ
اس کی سفارش نہیں کی جاتی ہے کہ اسپتال معمول کے مطابق اس قسم کی جانچ کریں۔ جب وبائی امراض کی تفتیش کو شبہ ہوتا ہے کہ اسپتال میں انفیکشن کے واقعات نس بندی کی اشیاء سے متعلق ہیں تو ، اسی طرح کے معائنہ کیے جائیں۔
11. ہیموڈالیسیس کی متعلقہ نگرانی
(1) ہوا ، سطحیں اور ہاتھ: ماہانہ
(2) ڈائلیسس واٹر: پییچ (روزانہ): بیکٹیریا (ابتدائی طور پر ہفتے میں ایک بار تجربہ کیا جاتا ہے ، اور مسلسل ٹیسٹ کے دو نتائج کے بعد ماہانہ میں تبدیل ہوجاتا ہے ، اور نمونے لینے کی سائٹ ریورس اوسموسس واٹر ڈلیوری پائپ لائن کا اختتام ہے) ؛ اینڈوٹوکسین (ابتدائی طور پر جانچ ہفتے میں ایک بار کی جانی چاہئے ، اور کم سے کم سہ ماہی میں تبدیل ہوجانے کے بعد کم سے کم سہ ماہی میں تبدیل ہوجاتے ہیں جس کے بعد دو ٹیسٹ کے نتائج تقاضوں کو پورا کرتے ہیں۔ نمونے لینے کی سائٹ ریورس اوسموسس واٹر پائپ لائن کا اختتام ہے۔ اگر ریورس کے لئے بخار ، سردی ، یا اوپری اعضاء کے درد کو دوبارہ استعمال کیا جاتا ہے تو ، ٹیسٹ کو ریورس اوسموسر کا استعمال کرتے وقت ہوتا ہے۔ کیمیائی آلودگی (کم از کم سالانہ) ؛ نرم پانی کی سختی اور مفت کلورین (کم از کم ہفتہ وار) ؛
(3) دوبارہ استعمال شدہ ڈس انفیکٹینٹ کی بقایا رقم: دوبارہ استعمال کے بعد ڈائلیزر ؛ اگر دوبارہ استعمال ہونے والے ڈائلیزر کا استعمال کرتے وقت بخار ، سردی لگ رہی ہے ، یا عروقی تک رسائی کی طرف اوپری اعضاء کا درد ہوتا ہے تو ، دوبارہ استعمال کرنے والے فلشنگ کے لئے ریورس اوسموس پانی کا تجربہ کیا جانا چاہئے
(4) ڈائلیسس مشینوں کے لئے جراثیم کشی: ماہانہ (جراثیم کشی حراستی اور سامان کی جراثیم کشی کی بقایا حراستی)
(5) ڈائلیسیٹ: بیکٹیریا (ماہانہ) ، اینڈوٹوکسن (کم از کم سہ ماہی) ؛ ہر ڈائلیسس مشین کو سال میں کم از کم ایک بار تجربہ کیا جاتا ہے
()) ڈائلیزر: ہر دوبارہ استعمال سے پہلے (لیبل ، ظاہری شکل ، صلاحیت ، دباؤ ، بھرا ہوا جراثیم کشی کی حراستی) ؛ ہر دوبارہ استعمال کے بعد (ظاہری شکل ، اندرونی فائبر ، میعاد ختم ہونے کی تاریخ) ؛ استعمال سے پہلے (ظاہری شکل ، لیبل ، میعاد ختم ہونے کی تاریخ ، مریض کی معلومات ، ساخت ، جراثیم کش رساو کی موجودگی اور فلشنگ کے بعد جراثیم کش کی بقایا رقم)۔ استعمال میں (مریض کی طبی حالت اور پیچیدگیاں)
()) تیاری کی تیاری بیرل: ہر ہفتے جراثیم کشی کے ساتھ جراثیم کشی کریں اور اس بات کی تصدیق کے لئے ٹیسٹ پیپر کا استعمال کریں کہ کوئی بقایا جراثیم کش نہیں ہے۔
12. ڈس انفیکٹینٹس کی متعلقہ نگرانی
(1) فعال اجزاء کی حراستی کی نگرانی (اسٹاک میں اور استعمال کے دوران) باقاعدگی سے ، اور مستقل استعمال کے ل every ہر روز نگرانی کی جانی چاہئے۔
(2) استعمال کے دوران بیکٹیریل آلودگی کی نگرانی (جراثیم کشی ، جلد اور چپچپا جھلی ڈس انفیکٹینٹس ، اور استعمال کے دوران دیگر جراثیم کشی)
13. نس ناستی دوائی ڈسپنسنگ سینٹر (کمرہ)
(1) صاف ستھرا علاقہ کو قومی صفائی ستھرائی کے معیارات (پہلی تازہ کاری ، لانڈری اور سینیٹری ویئر روم کی سطح 100،000 کی سطح پر پورا کرنے کے لئے محکمہ قانونی محکمہ کے ذریعہ جانچنا چاہئے۔ دوسرا اپ ڈیٹ ، ڈوزنگ اور ڈسپنسنگ روم 10،000 کی سطح ہے۔ لیمینر فلو آپریٹنگ ٹیبل لیول 100 ہے) اس سے پہلے کہ اس کو استعمال کیا جاسکے۔
(2) صاف علاقوں میں ایئر فلٹرز کو باقاعدگی سے تبدیل کیا جانا چاہئے۔ ہوا کی صفائی کو متاثر کرنے والی مختلف مرمتوں کو انجام دینے کے بعد ، اس سے پہلے کہ اس کو دوبارہ استعمال میں لایا جاسکے اس سے پہلے کہ صفائی کی سطح کے متعلقہ سطح کے معیارات کو پورا کرنے کے ل it اس کی جانچ اور تصدیق کی جانی چاہئے۔
()) صاف ستھرا علاقے میں ہوا میں بیکٹیریل کالونیوں کی تعداد کا ہر ماہ باقاعدگی سے پتہ لگانا چاہئے۔
()) حیاتیاتی حفاظت کی کابینہ: ماہ میں ایک بار تلچھٹ بیکٹیریا کے لئے حیاتیاتی حفاظت کی الماریاں کی نگرانی کی جانی چاہئے۔ حیاتیاتی حفاظت کی الماریاں خود کار طریقے سے نگرانی کی ہدایات کے مطابق چالو کاربن فلٹرز کو فوری طور پر تبدیل کریں۔ حیاتیاتی حفاظتی کابینہ کے مختلف پیرامیٹرز کا ہر سال تجربہ کیا جانا چاہئے تاکہ حیاتیاتی حفاظت کی کابینہ کے آپریشن کے معیار کو یقینی بنایا جاسکے ، اور ٹیسٹ کی رپورٹ کو محفوظ کیا جانا چاہئے۔
(5) افقی لیمینر فلو کلین بینچ: ہفتے میں ایک بار متحرک پلانکٹنک بیکٹیریا کے لئے افقی لیمینر فلو کلین بینچ کی نگرانی کی جانی چاہئے۔ افقی لامینر فلو کلین بینچ کے مختلف پیرامیٹرز کا ہر سال تجربہ کیا جانا چاہئے تاکہ صاف بینچ کے آپریشن کے معیار کو یقینی بنایا جاسکے ، اور ٹیسٹ کی رپورٹ کو محفوظ کیا جانا چاہئے۔
14. طبی کپڑے کی دھونے اور ڈس انفیکشن کی نگرانی
چاہے یہ ایک طبی ادارہ ہے جو خود کو دھوئے اور جراثیم کش کرتا ہے ، یا ایسا طبی ادارہ جو سماجی طور پر واشنگ سروس ایجنسی کے ذریعہ دھونے اور ڈس انفیکشن کے کام کا ذمہ دار ہے ، دھونے اور ڈس انفیکشن کے بعد یا دھونے اور جراثیم کشی کے بعد طبی تانے بانے کا باقاعدگی سے یا کبھی کبھار خصوصیات ، سطح کے داغ ، نقصان ، وغیرہ کی نگرانی کرنا چاہئے۔ فی الحال مخصوص نمونے لینے اور جانچ کے طریقوں پر کوئی متفقہ ضوابط موجود نہیں ہیں۔
پوسٹ ٹائم: SEP-21-2023