Abojuto mimọ ti disinfection ile-iwosan ati sterilization jẹ ọna ti o munadoko ti iṣawari awọn iṣoro. O jẹ apakan pataki ti eto itọka ibojuwo ikolu ile-iwosan ati ọkan ninu awọn akoonu gbọdọ-ṣayẹwo ninu atunyẹwo ite ile-iwosan. Sibẹsibẹ, iṣẹ iṣakoso ojoojumọ jẹ iṣoro nigbagbogbo nipasẹ eyi, kii ṣe mẹnuba awọn ọna Abojuto, awọn ohun elo ti a lo, awọn ilana ṣiṣe idanwo ati awọn ijabọ abajade, ati bẹbẹ lọ, o kan akoko ati igbohunsafẹfẹ ti ibojuwo dabi ẹni pe o jẹ koko ifọwọkan ni ile-iwosan.
Ipilẹ: Akojọ ti o da lori awọn ofin orilẹ-ede lọwọlọwọ, awọn ilana ati awọn iwe aṣẹ ti o ni ibatan si iṣakoso ikolu.
1. Ninu ati mimọ ipa ibojuwo
(1) Mimojuto imunadoko ti mimọ ti iwadii aisan ati awọn ohun elo itọju, awọn ohun elo ati awọn nkan: lojoojumọ (ni gbogbo igba) + deede (oṣooṣu)
(2) Abojuto ti mimọ ati awọn ẹrọ disinfecting ati awọn ipa wọn: lojoojumọ (ni gbogbo igba) + deede (ọdun)
(3) Cleaner-disinfector: titun ti fi sori ẹrọ, imudojuiwọn, atunṣe, iyipada awọn aṣoju mimọ, awọn ọna ipakokoro, iyipada awọn ọna ikojọpọ, ati bẹbẹ lọ.
2. Mimojuto ti disinfection didara
(1) Disinfection ooru tutu: lojoojumọ (ni gbogbo igba) + deede (ọdun)
(2) Disinfection Kemikali: Ifọkansi ti awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ (ni ọja iṣura ati lilo) yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo, ati lilo lilọsiwaju yẹ ki o ṣe abojuto ni gbogbo ọjọ; iye ti kokoro arun (ni lilo)
(3) Abojuto ipa ipakokoro: awọn ohun ti a lo taara lẹhin ipakokoro (gẹgẹbi awọn endoscopes disinfected, bbl) yẹ ki o ṣe abojuto ni idamẹrin.
3. Abojuto ipa sterilization:
(1) Abojuto ti titẹ nya si sterilization ipa
① Abojuto ti ara: (ni gbogbo igba; tun ṣe awọn akoko 3 lẹhin fifi sori tuntun, iṣipopada ati atunṣe ti sterilizer)
② Abojuto kemikali (inu ati ita apo naa; tun ṣe awọn akoko 3 lẹhin ti a ti fi sterilizer tuntun sori ẹrọ, tun gbe ati tunṣe; nigba lilo ilana sterilization nya si titẹ iyara, nkan kan ti itọkasi kemikali ninu apo yẹ ki o gbe taara lẹgbẹẹ awọn nkan lati wa sterilized fun abojuto kemikali)
③B-D idanwo (ni gbogbo ọjọ; ṣaaju ki o to bẹrẹ iṣẹ sterilization ojoojumọ)
④ Abojuto imọ-ara (osẹ-ọsẹ; sterilization ti awọn ẹrọ ti a fi sii yẹ ki o ṣee ṣe fun ipele kọọkan; nigbati awọn ohun elo apoti titun ati awọn ọna ti a lo fun sterilization; sterilizer yẹ ki o jẹ ofo fun awọn akoko 3 ni itẹlera lẹhin fifi sori ẹrọ titun, gbigbe ati atunṣe; kekere The titẹ nya sterilizer yẹ ki o wa ni kikun ti kojọpọ ati ni abojuto nigbagbogbo ni igba mẹta; sterilizer.)
(2) Mimojuto awọn ndin ti gbẹ ooru sterilization
① Abojuto ti ara: ipele sterilization kọọkan; Awọn akoko 3 lẹhin fifi sori tuntun, iṣipopada ati atunṣe
② Abojuto Kemikali: package sterilization kọọkan; Awọn akoko 3 lẹhin fifi sori tuntun, iṣipopada ati atunṣe
③ Abojuto ti isedale: lẹẹkan ni ọsẹ kan; sterilization ti awọn ẹrọ ti a fi sii yẹ ki o ṣee ṣe fun ipele kọọkan; tun 3 igba lẹhin titun fifi sori, sibugbe ati overhaul
(3) Mimojuto imunadoko ti gaasi oxide ethylene sterilization
① Ọna ibojuwo ti ara: Tun awọn akoko 3 ṣe ni igba kọọkan; nigbati fifi sori ẹrọ titun, iṣipopada, atunṣe, ikuna sterilization, awọn ohun elo iṣakojọpọ tabi awọn ohun kan lati wa ni sterilized ti yipada.
② Ọna ibojuwo kemika: package ohun kan sterilization kọọkan; tun awọn akoko 3 ṣe nigbati fifi sori ẹrọ titun, gbigbe, atunṣe, ikuna sterilization, awọn ohun elo iṣakojọpọ tabi awọn iyipada ninu awọn ohun ti a sọ di sterilized
③ Ọna ibojuwo ti isedale: fun ipele sterilization kọọkan; sterilization ti awọn ẹrọ ti a fi sii yẹ ki o ṣee ṣe fun ipele kọọkan; tun 3 igba nigbati titun fifi sori, sibugbe, overhaul, sterilization ikuna, apoti ohun elo tabi ayipada ninu sterilized awọn ohun kan.
(4) Abojuto ti hydrogen peroxide pilasima sterilization
① Ọna ibojuwo ti ara: Tun awọn akoko 3 ṣe ni igba kọọkan; nigbati fifi sori ẹrọ titun, iṣipopada, atunṣe, ikuna sterilization, awọn ohun elo iṣakojọpọ tabi awọn ohun kan lati wa ni sterilized ti yipada.
② Ọna ibojuwo kemika: package ohun kan sterilization kọọkan; tun awọn akoko 3 ṣe nigbati fifi sori ẹrọ titun, gbigbe, atunṣe, ikuna sterilization, awọn ohun elo iṣakojọpọ tabi awọn iyipada ninu awọn ohun ti a sọ di sterilized
③ Ọna ibojuwo ti isedale: yẹ ki o ṣee ṣe o kere ju lẹẹkan lojoojumọ; sterilization ti awọn ẹrọ ti a fi sii yẹ ki o ṣee ṣe fun ipele kọọkan; tun ni awọn akoko 3 nigbati fifi sori ẹrọ titun, iṣipopada, atunṣe, ikuna sterilization, awọn ohun elo iṣakojọpọ tabi awọn iyipada ninu awọn ohun ti a sọ di sterilized
(5) Abojuto ti iwọn-kekere formaldehyde nya si sterilization
① Ọna ibojuwo ti ara: Tun awọn akoko 3 fun ipele sterilization kọọkan; fifi sori tuntun, iṣipopada, atunṣe, ikuna sterilization, awọn ohun elo iṣakojọpọ tabi awọn iyipada ninu awọn ohun ti a sọ di sterilized
② Ọna ibojuwo kemika: package ohun kan sterilization kọọkan; tun awọn akoko 3 ṣe nigbati fifi sori ẹrọ titun, gbigbe, atunṣe, ikuna sterilization, awọn ohun elo iṣakojọpọ tabi awọn iyipada ninu awọn ohun ti a sọ di sterilized
③ Ọna abojuto ti isedale: yẹ ki o ṣe abojuto lẹẹkan ni ọsẹ kan; sterilization ti awọn ẹrọ ti a fi sii yẹ ki o ṣee ṣe fun ipele kọọkan; tun ni awọn akoko 3 nigbati fifi sori ẹrọ titun, iṣipopada, atunṣe, ikuna sterilization, awọn ohun elo iṣakojọpọ tabi awọn iyipada ninu awọn ohun ti a sọ di sterilized
4. Mimojuto ndin ti ọwọ ati disinfection ara
Awọn apa ti o ni eewu giga ti akoran (gẹgẹbi awọn yara iṣẹ, awọn yara ifijiṣẹ, awọn ile-iṣọ cath, awọn ẹṣọ mimọ ti iṣan laminar, awọn ẹṣọ gbigbe ọra inu eegun, awọn ẹṣọ gbigbe ti ara, awọn ẹka itọju aladanla, awọn yara ọmọ tuntun, iya ati awọn yara ọmọ, awọn ẹṣọ hemodialysis, awọn ẹṣọ sisun, Awọn ẹka arun ti o ni arun, Ẹka Stomatology, ati bẹbẹ lọ): Ni idamẹrin; nigbati a fura si ibesile ti ikolu ile-iwosan lati ni ibatan si mimọ ọwọ ti oṣiṣẹ iṣoogun, o yẹ ki o ṣe ni akoko ti o to ati pe o yẹ ki o ṣe idanwo awọn microorganisms pathogenic ti o baamu.
(1) Abojuto ipa ipakokoro ọwọ: lẹhin mimọ ọwọ ati ṣaaju kikan si awọn alaisan tabi ṣiṣe awọn iṣẹ iṣoogun
(2) Mimojuto ipa disinfection ti awọ ara: tẹle akoko iṣe ti a sọ pato ninu awọn ilana ọja fun lilo, ati mu awọn ayẹwo ni akoko lẹhin ipa ipakokoro ti waye.
5. Mimojuto ipa disinfection ti awọn ipele ohun
Awọn agbegbe ti o le doti ati awọn agbegbe ti a ti doti jẹ aimọ; Awọn agbegbe mimọ ti pinnu da lori awọn ipo aaye; iṣapẹẹrẹ ni a nṣe nigbati a fura pe o ni ibatan si awọn ajakale arun ile-iwosan. ( Ilana Isọdọmọ Ẹjẹ 2010 Edition: Oṣooṣu)
6. Abojuto ipa ipakokoro afẹfẹ
(1) Awọn ẹka ti o ni ewu nla ti ikolu: mẹẹdogun; awọn ẹka iṣẹ mimọ (awọn yara) ati awọn aaye mimọ miiran. Abojuto yẹ ki o ṣee ṣe lakoko gbigba ikole tuntun ati atunkọ ati lẹhin rirọpo ti awọn asẹ ṣiṣe giga; Abojuto yẹ ki o ṣe ni eyikeyi akoko nigbati a fura si ibesile ti ikolu ile-iwosan lati ni ibatan si idoti afẹfẹ. , ati ṣiṣe wiwa ti awọn microorganisms pathogenic ti o baamu.Awọn ẹka iṣẹ abẹ mimọ ati awọn aaye mimọ miiran rii daju pe yara mimọ kọọkan le ṣe abojuto ni o kere ju lẹẹkan lọdun.
(2) Akoko Iṣapẹẹrẹ: Fun awọn yara ti o lo imọ-ẹrọ mimọ lati sọ afẹfẹ di mimọ, ya awọn ayẹwo lẹhin ti eto mimọ ti sọ ararẹ di mimọ ati ṣaaju ṣiṣe awọn iṣẹ iṣoogun; fun awọn yara ti ko lo imọ-ẹrọ mimọ lati sọ afẹfẹ di mimọ, mu awọn ayẹwo lẹhin disinfection tabi atẹgun ti a fun ni aṣẹ ati ṣaaju ṣiṣe awọn iṣẹ iṣoogun; tabi Ṣiṣe ayẹwo nigba ti a fura si pe o ni nkan ṣe pẹlu ibesile ikolu ti ile-iṣẹ.
7. Ṣe abojuto ipa ipakokoro ti awọn ipese mimọ: mu awọn ayẹwo lẹhin disinfection ati ṣaaju lilo.
Mu awọn ayẹwo lẹhin disinfection ati ṣaaju lilo.
8. Ṣiṣawari awọn kokoro arun pathogenic:
Awọn ayewo alabojuto deede ko nilo lati ṣawari awọn microorganisms pathogenic. Awọn microorganisms ibi-afẹde yẹ ki o ṣe idanwo nigbati a fura si ibesile ikolu ile-iwosan, nigbati a ba ṣe iwadii ibesile ikọlu ile-iwosan, tabi nigba ti a fura si ibajẹ nipasẹ awọn kokoro arun pathogenic kan ni iṣẹ.
9. Mimojuto ti UV atupa irradiance iye
Oja (titun ṣiṣẹ) + ni lilo
10. Ayewo ti sterilized awọn ohun kan ati isọnu egbogi ipese
A ko ṣe iṣeduro pe awọn ile-iwosan nigbagbogbo ṣe iru idanwo yii. Nigbati iwadii ajakale-arun ba fura pe awọn iṣẹlẹ ikolu ile-iwosan jẹ ibatan si awọn nkan ti a sọ di sterilized, awọn ayewo ti o baamu yẹ ki o ṣe.
11.Related monitoring ti hemodialysis
(1) Afẹfẹ, roboto ati ọwọ: oṣooṣu
(2) omi Dialysis: PH (ojoojumọ): kokoro arun (ni idanwo akọkọ ni ẹẹkan ni ọsẹ kan, o si yipada si oṣooṣu lẹhin awọn abajade idanwo itẹlera meji ti o pade awọn ibeere, ati aaye iṣapẹẹrẹ jẹ opin opo gigun ti omi osmosis yiyipada); endotoxin (ni ibẹrẹ Igbeyewo yẹ ki o ṣee ṣe lẹẹkan ni ọsẹ kan, ki o yipada si o kere ju idamẹrin lẹhin awọn abajade idanwo itẹlera meji pade awọn ibeere. Aaye iṣapẹẹrẹ jẹ opin opo gigun ti omi osmosis ti o yipada; ti iba, otutu, tabi irora ẹsẹ oke lori Ẹgbe wiwọle iṣọn-ẹjẹ waye nigba lilo olutọpa ti a tun lo, idanwo naa yẹ ki o ṣe Igbeyewo omi osmosis yiyipada fun ilotunlo ati fifọ); kemikali contaminants (o kere lododun); líle omi rirọ ati chlorine ọfẹ (o kere ju osẹ);
(3) Iye iyokù ti ajẹsara ti a tun lo: dializer lẹhin ilotunlo; ti iba, otutu, tabi irora ẹsẹ oke ni ẹgbẹ wiwọle ti iṣan waye nigba lilo atupa ti a tun lo, omi osmosis yiyipada fun atunlo flushing yẹ ki o ṣe idanwo.
(4) Disinfectant fun awọn ẹrọ dialysis: oṣooṣu (ifojusi apanirun ati ifọkansi ti o ku ti ajẹsara ohun elo)
(5) Dialysate: kokoro arun (oṣooṣu), endotoxin (o kere ju idamẹrin); kọọkan ẹrọ dialysis ti wa ni idanwo ni o kere lẹẹkan odun kan
(6) Dialyzer: ṣaaju lilo kọọkan (aami, irisi, agbara, titẹ, ifọkansi ti disinfectant ti o kun); lẹhin atunlo kọọkan (irisi, okun inu, ọjọ ipari); ṣaaju lilo (irisi, aami, Ọjọ ipari, alaye alaisan, eto, wiwa jijo alakokoro ati iye alakokoro lẹhin fifọ). Ni lilo (ipo ile-iwosan alaisan ati awọn ilolu)
(7) Agbo igbaradi ni idojukọ: Pa apanirun kuro ni gbogbo ọsẹ ati lo iwe idanwo lati jẹrisi pe ko si ajẹsara to ku.
12.Related monitoring ti disinfectants
(1) Ṣe abojuto ifọkansi ti awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ (ni iṣura ati lakoko lilo) nigbagbogbo, ati pe o yẹ ki o ṣe abojuto ni gbogbo ọjọ fun lilo tẹsiwaju;
(2) Abojuto idoti kokoro-arun lakoko lilo (sterilizing disinfectants, awọ-ara ati awọn apanirun awo awọ mucous, ati awọn apanirun miiran nigba lilo)
13. Ile-iṣẹ ipinfunni oogun inu iṣan (yara)
(1) Agbegbe mimọ gbọdọ jẹ idanwo nipasẹ ẹka ti ofin lati pade awọn iṣedede mimọ ti orilẹ-ede (imudojuiwọn akọkọ, ifọṣọ ati yara ohun elo imototo jẹ ipele 100,000; imudojuiwọn keji, iwọn lilo ati yara fifunni jẹ ipele 10,000; ṣiṣan laminar tabili iṣẹ jẹ ipele 100) ṣaaju ki o to ṣee lo.
(2) Awọn asẹ afẹfẹ yẹ ki o rọpo nigbagbogbo ni awọn agbegbe mimọ. Lẹhin ti o ṣe ọpọlọpọ awọn atunṣe ti o le ni ipa lori mimọ afẹfẹ, o gbọdọ ni idanwo ati rii daju lati pade awọn iṣedede ipele mimọ ti o baamu ṣaaju ki o to tun le ṣee lo lẹẹkansi.
(3) Nọmba awọn ileto kokoro arun ni afẹfẹ ni agbegbe mimọ yẹ ki o wa ni deede ni gbogbo oṣu.
(4) minisita ailewu ti ibi: Awọn apoti ohun elo aabo ti ibi yẹ ki o wa ni abojuto fun kokoro arun sedimentation lẹẹkan ni oṣu. Awọn apoti minisita ailewu ti ẹkọ yẹ ki o rọpo awọn asẹ erogba ti a mu ṣiṣẹ ni kiakia ni ibamu si awọn ilana ibojuwo aifọwọyi. Awọn aye oriṣiriṣi ti minisita ailewu ti ibi yẹ ki o ni idanwo ni gbogbo ọdun lati rii daju pe iṣẹ ṣiṣe ti minisita aabo ti ibi, ati pe ijabọ idanwo yẹ ki o fipamọ.
(5) Ṣiṣan laminar petele ti o mọ ibujoko: Iṣan laminar petele ti o mọ ibujoko yẹ ki o ṣe abojuto fun awọn kokoro arun planktonic ti o ni agbara lẹẹkan ni ọsẹ kan; orisirisi awọn paramita ti ṣiṣan laminar petele mimọ yẹ ki o ni idanwo ni gbogbo ọdun lati rii daju pe iṣẹ ṣiṣe ti ibujoko mimọ, ati ijabọ idanwo yẹ ki o fipamọ;
14. Abojuto ti fifọ ati disinfection ti awọn aṣọ iwosan
Boya o jẹ ile-iṣẹ iṣoogun ti o wẹ ati disinfect ararẹ, tabi ile-iṣẹ iṣoogun ti o ni iduro fun fifọ ati iṣẹ ipakokoro nipasẹ ile-iṣẹ iṣẹ fifọ awujọ, awọn aṣọ iṣoogun lẹhin fifọ ati disinfection tabi gbigba fifọ ati ipakokoro yẹ ki o ṣe ayẹwo nigbagbogbo tabi lẹẹkọọkan fun awọn ohun-ini, awọn abawọn dada, ibajẹ, ati bẹbẹ lọ Abojuto Microbiological ti ṣe deede. Lọwọlọwọ ko si awọn ilana iṣọkan lori iṣapẹẹrẹ pato ati awọn ọna idanwo.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹsan-21-2023
